根据《JAMA心脏病学》发表的研究,红肉摄入可能通过增加肠道菌群代谢产物TMAO(三甲胺氧化物)水平,显著提高致命性腹主动脉瘤(AAA)风险。克利夫兰诊所血管医学部主任Scott Cameron博士指出,这项研究为腹主动脉瘤的非手术防治提供了新方向。
腹主动脉是贯穿躯干的大动脉,当其管壁因弱化形成膨胀性瘤体时,约80%的院外破裂病例具有致命性。目前手术和支架植入是唯一治疗方案,且尚无预测瘤体形成的血液检测手段。研究团队通过对237名欧洲人和658名美国人的数据分析发现,血液中TMAO水平升高与腹主动脉瘤风险增加存在显著关联:TMAO水平最高者患病风险是正常人群的3倍以上,且瘤体生长速度加快风险增加2倍。
研究通讯作者、克利夫兰诊所心血管与代谢科学主席Stanley Hazen博士解释,TMAO产生于肠道菌群对红肉等动物性食物的代谢过程。实验室模型显示,靶向TMAO生成通路的药物可有效抑制动脉瘤发展,但相关疗法尚未应用于临床。该研究提示控制红肉摄入可能成为预防动脉扩张或早期动脉瘤的重要手段,这与传统仅监测病情至手术干预的临床实践形成对比。
值得注意的是,腹主动脉瘤通常缺乏早期症状,且吸烟、衰老和其他基础疾病已被确认为风险因素。研究团队强调,虽然当前数据已建立TMAO与动脉瘤的关联性,但红肉饮食与动脉瘤的直接因果关系仍需进一步前瞻性研究验证。相关成果为开发基于血液标志物的早期预警系统提供了重要依据。
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