美国医生最近更新了胆固醇指南，在评估心脏病风险时降低了低密度脂蛋白（LDL）胆固醇（通常称为"坏"胆固醇）的阈值。
这一改变是美国心脏病学会和美国心脏协会指南的几项修改之一，这些建议由一个包括约翰霍普金斯医学院心脏病专家的委员会提出。
对于接受包括LDL水平在内的常规血液检查的人群，目标水平的改变将与其风险状况相关，风险状况会根据年龄、病史和健康状况等因素而有所不同。
新指南强调更早进行筛查，特别是对于有心血管疾病家族史的人群，并对已有健康问题的人群采取个性化的评估方法。
约翰霍普金斯Ciccarone心血管疾病预防中心主任、指南编写委员会主席Roger S. Blumenthal在新闻稿中表示："我们知道，较低的LDL胆固醇水平有助于降低心脏病发作、中风和充血性心力衰竭的风险。我们还知道，在年轻成年人中降低升高的血脂和血压有助于在整个生命周期中维持最佳的心脏和血管健康。"
根据指南，没有心血管疾病的人应将LDL水平控制在100 mg/dL以下。心脏病发作或中风风险中等的人应将LDL水平降至70 mg/dL以下。曾发生过心脏病发作或中风的人应将LDL水平降低至55 mg/dL以下。
委员会还更新了心脏病发作和中风的风险计算器，可估计10年和30年期间的风险。之前的计算器仅预测40岁以上人群的10年风险。
更新后的计算器称为"预测心血管疾病事件风险"(PREVENT)，建议从30岁开始使用。
委员会还建议对载脂蛋白(a)或Lp(a)水平进行一次性筛查，这是一种与基因相关的LDL胆固醇类型。
高水平的载脂蛋白(a)会增加心脏病发作、中风和主动脉瓣狭窄的风险。
更新的指南于3月发表在《美国心脏病学会杂志》和《循环》杂志上。
【全文结束】
