印第安纳大学医学院的研究人员及其在乌干达麦克雷雷大学医学院（Makerere University School of Medicine）的合作者发现，高尿酸水平与儿童重症疟疾的致命结局之间存在显著联系。这项研究发表在《自然医学》杂志上，指出高尿酸血症（高尿酸水平）可能是导致儿童重症疟疾患者死亡率增加及长期神经发育挑战的重要因素。这些发现为未来的研究打开了大门，可能会改进针对受重症疟疾影响的儿童的治疗策略，而疟疾是由蚊子传播的寄生虫引起的疾病，是非洲儿童的主要死因之一。
“我们的研究结果表明，高尿酸血症与住院期间和出院后的死亡率以及长期认知障碍密切相关，”印第安纳大学医学院儿科Ryan White教授Chandy C. John博士说道，“我们还展示了高尿酸血症可能导致这些不良结局的几种机制，这表明高尿酸血症不仅仅是与不良结局相关，还可能是其原因之一。”
研究人员分析了来自乌干达两个独立的重症疟疾儿童群体的数据，发现有25%的儿童患有高尿酸血症。这种状况由过量的尿酸引起，尿酸是血液中的一种有害代谢废物。研究参与者中高尿酸血症的主要驱动因素是被破坏的感染红细胞和肾损伤，后者降低了身体排出多余尿酸的能力。
在该研究中，高尿酸血症与重症疟疾儿童的四种负面结果有关：如昏迷和贫血等严重健康并发症、住院期间死亡风险增加、出院后死亡风险增加以及幸存者的长期认知障碍。
研究还揭示，高尿酸血症儿童体内有害肠道细菌增多，这些细菌可以通过受损的肠道屏障进入血液循环，引发败血症。这些发现共同强调了进行临床试验测试降低尿酸药物作为重症疟疾附加治疗的有效性的必要性。
“还需要进一步的研究来确定在重症疟疾儿童中降低尿酸是否可以减少住院死亡、出院后死亡和长期认知障碍，”印第安纳大学医学院儿科副教授Andrea Conroy博士说，“我们希望这些研究能提供新的见解，最终可能带来挽救生命的改进治疗方法。”
这项研究建立在团队最近关于非洲重症疟疾儿童对主要疟疾治疗部分耐药性的发现基础上。两项研究均强调了优先制定新策略以对抗疟疾的重要性，2023年全球有2.63亿人受到疟疾影响，近60万人因此丧生。
(全文结束)
