礼来表示部分医保计划可能超出减肥药50美元自付上限Eli Lilly says some Medicare plans may exceed $50 cap for weight-loss drugs - AOL

环球医讯 / 健康研究来源:www.aol.com美国 - 英语2026-09-24 22:11:38 - 阅读时长2分钟 - 586字
礼来公司周一表示,根据美国医疗保险与医疗补助服务中心的减肥药覆盖模式,少数基础Medicare药品计划可能无法遵守其减肥药每月50美元的自付费用上限。该机构去年宣布自愿计划,通过直接协商净价设定标准化条款,覆盖GLP-1药物。符合条件的受益人在2027年起每月支付50美元可获取礼来的Zepbound、Mounjaro及可能获批的orforglipron。礼来将积极教育患者选择低自付费用方案。
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礼来表示部分医保计划可能超出减肥药50美元自付上限

礼来(Eli Lilly)周一表示,根据美国医疗保险与医疗补助服务中心(CMS)的减肥药覆盖模式,少数基础Medicare药品计划可能无法遵守其减肥药每月50美元的自付费用上限。

  • 美国医疗保险与医疗补助服务中心(CMS)去年宣布了一项自愿计划,在Medicaid和Medicare Part D计划中覆盖GLP-1减肥和糖尿病药物。
  • 根据该模式,该机构将通过直接协商保证的净价来设定标准化覆盖条款,可能限制自付费用,并捆绑循证生活方式支持。
  • CMS去年表示,符合条件的Medicare受益人将支付50美元一个月的GLP-1药物,包括礼来的注射剂Mounjaro和Zepbound。
  • 礼来周一表示,虽然大多数Medicare计划选项将遵守50美元的自付上限,但对于少数基础Medicare Part D计划的受益人,费用分摊将有所不同。
  • 从2027年1月1日起,礼来的Zepbound、Mounjaro和orforglipron(如果获批)将通过参与该计划的Medicare Part D计划提供。
  • 礼来表示,它将积极教育患者及其医生关于计划选项以及平滑计划,这些计划可以帮助患者以尽可能低的自付费用获得GLP-1药物。
  • Medicare Part D是处方药福利,帮助Medicare参保者通过批准的私人计划支付门诊药物。

(报道:Sneha S K)

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