这是场灾难的处方。
尽管所有药物都存在潜在副作用，但某些类型已被证实会增加老年群体跌倒、意识混乱甚至住院的风险。
尽管存在担忧，一项新研究发现，四分之一的美国痴呆症老年患者仍在被处方这些危险的、改变大脑的药物。
根据周一发表在《美国医学会杂志》上的一项研究，尽管医疗指南发出警告，但参加联邦医疗保险的老年患者仍在被处方影响中枢神经系统的镇静剂和抗精神病药物。
研究人员追踪了2013年至2021年间联邦医疗保险按服务收费索赔的处方模式，以观察有多少中枢神经系统活性药物被用于认知正常、无痴呆认知障碍或痴呆症的成人。
这些改变大脑的药物包括具有强抗胆碱能特性的抗抑郁药、抗精神病药、巴比妥类药物、苯二氮䓬类药物以及非苯二氮䓬类催眠药。
尽管这些处方率从20%降至16%，但仍在使用这些药物的人数令医生感到担忧，尤其因为这些患者可能存在认知障碍，使其更容易遭受潜在危险副作用的影响。
研究主要作者、加州大学洛杉矶分校内科住院医师杨安妮医生表示：“尽管在某些情况下处方中枢神经系统活性药物可能是合适的，但老年患者或其护理人员必须与医生密切合作，确保这些药物适用于其具体病情。”
这些结果支持2020年的一项研究，该研究发现近四分之三的联邦医疗保险受益人老年患者曾配用阿片类止痛药、抗精神病药或抗抑郁药处方。
这些药物均未获准用于痴呆症治疗。
超过700万65岁以上美国人被诊断患有痴呆症，预计到2050年这一数字将翻倍。
虽然目前尚无已知治愈方法，但某些治疗可针对潜在生物学机制以延缓疾病进展。
其他疗法则用于管理痴呆症相关的常见症状，包括记忆、思维、言语、情绪和激越问题。
不幸的是，某些抗精神病药和抗抑郁药似乎会加剧认知衰退。
正因如此，权衡风险与收益至关重要，因为某些药物可能增加意识混乱、镇静和攻击行为，甚至引发可能导致戒断反应的依赖。
咨询医生有助于监测痴呆症征兆并确定正确治疗方案——可能无需使用改变大脑的药物。
杨医生指出：“当处方不恰当时，患者及其医疗团队应考虑替代疗法，并评估逐步减量或停药是否安全。”
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