佛罗里达州的HIV支持系统正面临两线作战。首先，该州改变了谁能获得其药物援助计划的资格，而现在总统的预算将削减超过10亿美元用于检测和预防的资金。
"我们目前正处于危机模式，这些新提议的预防和监测资金削减正在为我们创造一场完美风暴，可能导致这成为我们这个世纪的瘟疫，"南佛罗里达州HIV临床医生伊丽莎白·谢尔曼博士表示。
据HIV+肝炎政策研究所称，本月早些时候，唐纳德·特朗普总统发布了2027财年的预算提案。该计划要求削减15亿美元用于HIV检测和预防。
这是特朗普在其2026年预算中提议的相同金额，但这些削减遭到了美国国会的拒绝。
HIV+肝炎政策研究所执行董事卡尔·施密德在一份新闻稿中表示："国会去年拒绝了这些对HIV预防的大规模削减，我们将敦促他们今年再次这样做。"
HIV检测面临削减？
这些削减要求减少疾病控制与预防中心(CDC)8亿美元的检测能力。CDC是全国最大的HIV检测提供者之一。
谢尔曼表示，在佛罗里达州，这占该州检测资金的30%。
"在佛罗里达州，我们将看到这类削减，包括常规HIV检测、HIV监测以及与护理服务的联系。如果没有这些，HIV病毒将在暗处传播。等到你看到这些削减的影响时，你已经面临无法控制的疫情爆发了，"她说。
在特朗普去年提出HIV资金削减后，美国传染病学会发布的一项研究显示了如果CDC的检测在10月结束会发生什么。结果显示，到2030年，包括佛罗里达州在内的18个州将新增1.3万例HIV病例，增幅为10%。
仅佛罗里达州就预计到同年将新增1,300例病例。
佛罗里达州通常位居HIV诊断率最高的州之列。根据CDC的最新数据，佛罗里达州排名第三，仅次于得克萨斯州和加利福尼亚州。
自2020年以来，HIV病例每年都呈上升趋势，直到2024年，传播率才有所放缓。
根据CDC的数据，由于新诊断率高，奥兰治县是48个优先管辖区域之一。2023年，奥兰治县病例达到六年来最高点，共453例诊断。2024年，这一数字下降至423例新病例。
谢尔曼说："我们在佛罗里达州取得了实质性进展。尽管佛罗里达州在全美HIV诊断率中排名第三，但这不一定会构成公共卫生威胁。"
其他资金提案将削减艾滋病患者住房机会计划(HOPWA)的住房援助，并取消瑞安·怀特计划的F部分，其中包括艾滋病教育和培训。
对于低收入HIV患者来说，住房援助对于维持健康稳定的生活方式至关重要。
谢尔曼表示："如果你没有稳定的住房，几乎不可能保持我之前提到的那种对HIV药物所需的严格依从性。"
佛罗里达州的资金削减
在佛罗里达州，低收入HIV患者面临另一项干扰，今年早些时候，佛罗里达州卫生部宣布，艾滋病药物援助计划(ADAP)将不再为收入高达联邦贫困线400%的人群提供服务。ADAP帮助保险不足和无保险的HIV诊断患者负担救命药物。
该部门的这一变更意味着，只有收入不超过贫困线130%的人（年收入2万美元或以下的个人）才有资格获得援助。
3月，州长罗恩·德桑蒂斯签署了一项法案，将暂停这一资格变更直至6月30日。
然而，该法案并未将一切重置回原状。ADAP之前为使用《平价医疗法案》市场保险的人提供保险费援助，并帮助患者获取昂贵的药物（每月花费2,000至4,000美元）。现在它两者都不提供。
目前，为特别会议做准备的立法者正试图重新谈判佛罗里达州州预算中ADAP的资金，该财年将于7月1日开始。
据HIV+HEP政策研究所称，HIV倡导者也在与国会山的立法者合作，以增加ADAP的联邦资金。
即使可能有缓解措施即将到来，动荡的局面仍为HIV患者以及致力于对抗艾滋病病毒的人们创造了不确定的未来。
谢尔曼表示，战胜HIV依赖于四个需要资金支持的支柱：检测、治疗、响应和预防，但在佛罗里达州，其中三个支柱——检测、治疗和预防——正被摧毁。
谢尔曼说，这有点像割断降落伞的绳索。
"这会有什么后果？你将会坠机，"她说。
(版权2026年 中佛罗里达公共媒体)
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