你感觉"有点不舒服"。也许你喉咙发痒,全身酸痛。橱柜里有一支旧的流感/新冠联合快速抗原检测试剂。
你应该用它来检测是否得了流感吗?它能检测到你听说过的"超级K"流感吗?还是值得去看医生做检测?
以下是关于在家进行流感检测的须知。
先提醒我一下,我们如何检测流感?
检测流感主要有两种方法。
逆转录聚合酶链反应测试(通常称为RT-PCR,更常见简称为PCR)是由全科医生在采集你的鼻腔和咽喉后部拭子样本后开具的检测。这种测试可以检测病毒遗传物质。
但快速抗原检测(RATs)是你可以在家进行的类型。这些检测可以检测唾液或鼻腔分泌物中的特定病毒蛋白(抗原)。
澳大利亚治疗商品管理局列出了目前在澳大利亚获准用于检测呼吸道病毒的RATs。
你可以将你的检测与清单进行核对。这包括可以检测流感(甲型和乙型)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(列为ADV)和新冠等多种组合的检测。
哪种检测最好?
两种检测各有优缺点。以下是需要考虑的一些事项。
速度
RATs快速且可以在家进行。一旦样本放入检测设备,通常15-20分钟内就能得到结果。你不需要预约并前往全科医生处。在家检测也意味着你不会将病菌传染给全科医生、医护人员或候诊室里的其他病人。
PCR检测则耗时更长。首先你必须等待全科医生的预约。然后,你可能需要等待数天才能得到结果。
成本
两种检测的成本可能不同。一支流感/新冠联合RAT可能只需几美元,如果购买五支或更多的套装,每支成本会更低。
在澳大利亚,PCR检测通常不会向你收费。然而,如果你的医生不提供全额报销,你将不得不为就诊本身支付自付费用。
准确性和"超级K"变种
PCR检测比RATs更准确,可以在病毒载量(存在的病毒量)远低于RATs可检测水平时检测到病毒感染。这是因为PCR过程会多次复制病毒基因组的某一部分,使其更容易被检测到。
因此,RAT阴性并不能保证你没有流感。如果你的症状持续并且你很担心,PCR检测将提供更准确的答案。
但是,RATs能否检测流感病毒的新变种?幸运的是,RATs检测的是"高度保守"的蛋白质。这些蛋白质在不同变种之间往往保持稳定。新变种不应影响RAT的敏感性——即其正确检测流感的能力。
因此,流感RAT很可能能够检测到新出现的被称为"超级K"的H3N2亚克隆K型流感变种,尽管目前尚未有相关数据发表。
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如果我属于高风险人群怎么办?
65岁及以上人群、幼儿、孕妇以及服用免疫抑制药物的人群(如器官移植受者或接受癌症化疗者)如果感染流感,患严重疾病的风险更高。
在这种高风险情况下,看全科医生可能更好,因为他们可以作为预防措施开具抗流感药物。
这些药物可能减轻疾病的严重程度和持续时间,降低与流感相关的并发症和住院风险。
如果你决定去看全科医生,请告知诊所你有症状。你可能需要进行在线咨询或在候诊室佩戴口罩。
旧的RATs能用吗?
在使用已在橱柜中存放一段时间的RAT之前,请确保它在有效期内且已适当储存。如果你将检测冷藏,请在使用前将其置于室温约30分钟,否则它将无法正常工作。
我之前曾写过关于使用RATs的其他注意事项,包括如何避免采样鼻涕以及如何最好地处理检测。
为了检测流感,最好在症状出现后的三到四天内进行检测。此时病毒载量最高,检测结果最为准确。
【了解更多:使用快速抗原检测的15个不要事项,从冷冻储存到鼻涕采样】
简而言之
如果你出现呼吸道疾病症状,并且想了解自己患了什么病,使用RAT是个好主意。前提是检测未过期、已正确储存且你不属于高风险人群。
如果流感对你(或你可能接触的人)可能更为严重,全科医生预约可能会让你获得抗病毒药物,以降低患严重疾病的风险,而PCR检测则会提供更准确的诊断。
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