摘要
背景:
我们通过比较在西非和美国进行的2项独立的基于人群的病例对照研究数据,调查了非洲本土人群(IA)的脑内出血(ICH)风险因素与自我报告的非裔美国人、西班牙裔美国人和白人的风险因素在流行率和影响方面是否存在差异。
方法:
我们比较了SIREN(中风调查研究和教育网络:1100对病例对照)和ERICH(脑内出血的种族/民族差异:999对病例对照黑人参与者,998对病例对照西班牙裔美国人,1000对病例对照白人美国人)研究中共有的ICH风险因素。种族/民族是自我报告的。感兴趣的效果测量是比值比(OR)。为了测试SIREN IA研究人群与每个ERICH研究人群之间风险因素效果的差异,使用R程序metagen(版本4.9-6)计算了异质性检验。
结果:
与白人美国人(69.1±13.9岁)相比,非洲本土人群(54.3±13.4岁)、黑人参与者(58.0±12.7岁)和西班牙裔美国人(58.9±14.3岁)的ICH发生年龄更小。最显著的差异是高血压,非洲本土人群表现出比美国研究人群高得多的ICH风险(OR,67.02 [95% CI,33.30–134.85]),黑人人群(OR,3.71 [95% CI,2.53–5.44])、西班牙裔(OR,3.55 [95% CI,2.54–4.92])和白人人群(OR,2.69 [95% CI,1.95–3.69])。当前饮酒在非洲本土人群中增加了风险(OR,2.24 [95% CI,1.36–3.67]),但在黑人参与者(OR,0.63 [95% CI,0.46–0.86])、西班牙裔(OR,0.87 [95% CI,0.65–1.17])和白人美国人(OR,0.51 [95% CI,0.38–0.69])中则没有。
结论:
相同或类似的风险因素在不同文化和地区并不总是导致相同的疾病风险。因此,为了更好地理解驱动ICH风险的遗传决定因素和生物途径,研究包括非洲本土人群在内的多个群体至关重要,同时要考虑环境和社会因素的影响。
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