重点摘要：
- 大多数心房颤动（房颤）患者可以安全地适量享用咖啡。
- 咖啡通常不会引发房颤——甚至可能降低您的风险。
- 与咖啡和茶不同，能量饮料和碳酸饮料可能会增加您患心房颤动的风险。
多年来，医疗专业人员一直警告心房颤动（房颤）患者避免摄入咖啡因。由于咖啡因是一种兴奋剂，人们认为它可能会加重房颤似乎合情合理。
但20多年来的医学研究却讲述了不同的故事。事实上，越来越多的证据表明，适量摄入咖啡因甚至可能降低您患房颤的几率。以下是您需要了解的内容。
为什么咖啡因和房颤会被联系在一起？
许多人认为，由于咖啡因是一种兴奋剂，它必然会使心率升高。这就导致了咖啡因可能触发房颤的观念。但现在我们知道这种观点是不正确的。
确实，像大多数兴奋剂一样，咖啡因会激活您的交感神经系统。换句话说，您的"战斗、逃跑或冻结"系统会被开启。但事实证明，尽管咖啡因可能会暂时升高血压，但它通常不会升高您的心率。而且含咖啡因的咖啡通常不会引起房颤，即使每天饮用多达6杯的人也是如此。
此外，在一项研究中，每天饮用1至3杯咖啡的男性比完全不喝咖啡的男性患房颤的风险更低。
房颤患者是否应该避免咖啡因？
大多数房颤患者不必避免含咖啡因的咖啡。一项最新研究发现，那些通过心脏复律（电击）成功恢复窦性心律的房颤患者，如果每天喝一杯咖啡，实际上更不容易再次发作房颤。
虽然这可能看起来令人惊讶，但它与其他关于咖啡的研究结果一致。对于天然含咖啡因的茶，了解的信息较少，但适量饮用似乎也是安全的。然而，这并不适用于所有含咖啡因的饮料。能量饮料的情况则截然不同，我们将在下文讨论。
房颤患者安全的咖啡因摄入量是多少？
一般而言，最好将咖啡因摄入量限制在每天300毫克以内。有些人可以摄入两倍的量而没有问题，而有些人则完全无法耐受任何咖啡因。如果您患有房颤，重要的是关注您自己身体的反应，并了解什么会触发您的症状。如果咖啡因让您出现心悸，最好避免摄入。
随着时间的推移，人们通常会对咖啡因产生耐受性。这就是为什么经常喝大量咖啡的人对咖啡因变得不太敏感的原因。
咖啡因含量会因饮料的制作方式而有所不同，但以下是一般参考值：
- 冲泡咖啡（8盎司）： 150毫克
- 意式浓缩咖啡（1盎司）： 50毫克
- 红茶（8盎司）： 50毫克
- 绿茶（8盎司）： 30毫克
请记住，标准杯是8盎司，但许多马克杯和外带饮品的容量是12盎司或更多。
房颤患者应避免哪些含咖啡因的饮料？
尽管咖啡（以及红茶或绿茶）通常对有房颤风险的人是安全的，但能量饮料则不同。它们确实会提高心率。而且它们还可能使您面临严重心律问题的风险，包括房颤。
一瓶能量饮料中的咖啡因含量通常超过一杯咖啡的两倍。但房颤风险可能与这些产品中的其他兴奋剂有关，而不仅仅是咖啡因。
能量饮料不受美国食品药品监督管理局(FDA)监管，成分标签可能具有误导性。能量饮料中发现的大多数兴奋剂——如瓜拉纳、牛磺酸、人参等——尚未得到充分研究。一些科学家认为，这些兴奋剂可能与咖啡因相互作用，对心脏造成风险。
加糖和含咖啡因的碳酸饮料也可能增加您患房颤的风险。无论是含糖还是人工甜味剂的碳酸饮料都存在这种风险。我们目前还不知道高糖咖啡饮料是否会影响房颤风险，但限制添加糖的摄入是明智的。
结论
大多数心房颤动（房颤）患者可以安全地享用咖啡。有充分证据表明，咖啡甚至可能有助于预防房颤。虽然没有严格的上限，但通常最好将摄入量控制在每天约3杯或更少。红茶和绿茶适量饮用似乎也是安全的。但含咖啡因的能量饮料和碳酸饮料可能有风险。这些饮料已被发现会增加房颤和其他心律问题的风险。
为什么信任我们的专家？
Sarah A. Samaan, MD, FACC, FACP, FASE是一位获得认证的心脏病专家，从事临床心脏病学实践近30年。她是美国心脏病学会和美国医师学会等组织的成员。
Katie E. Golden, MD是一位获得认证的急诊医学医师，也是GoodRx的医学编辑。
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