西班牙巴塞罗那成为全球风湿病学关注的焦点,成功举办了2025年欧洲抗风湿联盟(EULAR)年度会议。
“这是全球规模最大的风湿病学盛会,”EULAR主席兼奥地利维也纳医科大学第三内科诊所风湿病科主任丹尼尔·阿莱塔哈博士 (Daniel Aletaha) 在会议开幕时表示。他强调了参与规模:来自95个国家提交了5125份摘要,共举办117场会议,45个国家的350名演讲者参与其中。
炎症与自身免疫性疾病
大会亮点之一是由英国伯明翰大学博士后研究员杰森·D·特纳 (Jason D. Turner) 领导的研究。通过单细胞和空间转录组学对滑膜组织进行比较分析,研究发现了自发性炎症性关节炎与免疫检查点抑制剂诱导的关节炎之间的共同疾病通路。
“我们发现,免疫检查点抑制剂相关关节炎的滑膜富含成纤维细胞和T细胞,具有高度血管化特征,并含有大量CXCL9/10/11+巨噬细胞和CD8+ T细胞。这些发现支持目前使用肿瘤坏死因子抑制剂治疗该疾病的策略,但需要进一步研究其在自发性关节炎中的适用性,”特纳解释道。
英国曼彻斯特大学风湿病学教授、萨尔福德皇家医院成人神经肌肉服务负责人赫克托·奇纳奥伊 (Hector Chinoy) 博士展示了ALKIVIA二期试验的结果。该试验评估了皮下注射efgartigimod (PH20) 对活动性特发性炎症性肌病成人患者的疗效。结果显示,与安慰剂相比,该药物显著提高了总体改善评分,且耐受性和安全性良好。
“这些结果表明新生儿Fc受体抑制的重要性,并提示自身抗体可能具有致病作用。这些发现支持该药物在正在进行的三期试验中继续评估,”奇纳奥伊说。
硬皮病、临床前期类风湿关节炎(RA)、痛风和狼疮
瑞士伯尔尼大学医院和欧洲硬皮病试验与研究组(EUSTAR)研究员阿德拉-克里斯蒂娜·萨尔布 (Adela-Cristina Sarbu) 博士展示了EUSTAR队列的研究成果。
研究结论显示,对于轻度血管病患者,前列腺素暴露似乎与间质性肺病进展减缓有关;而对于严重血管病患者,内皮素受体拮抗剂则有助于防止症状恶化。
“未观察到血管活性或血管扩张药物对死亡率有独立益处。它们的效果似乎取决于血管病的严重程度,”萨尔布指出,并呼吁开展更多长期研究。
伦敦国王学院安德鲁·科普 (Andrew Cope) 博士领导的ALTO研究(APIPPRA试验的延伸)发现,在高风险发展为类风湿关节炎的人群中,为期一年的阿巴西普治疗可将疾病发作延迟长达四年。
“基线自身抗体谱型的个体更容易患病,并对T细胞共刺激阻断反应良好。阿巴西普在治疗期间减轻症状负担,但在停药后未能提供持续益处。未报告新的安全问题,”科普表示。
意大利安科纳马尔凯大学医院风湿病学家、英国诺丁汉大学副研究员埃多亚尔多·奇波莱塔 (Edoardo Cipolletta) 博士基于英国和瑞典队列,分析了初级护理、住院和死亡结果与痛风相关的数据。
研究发现,在开始降尿酸治疗的一年内,将血清尿酸水平降至360 µmol/L以下,可显著降低重大不良心血管事件的风险。
五年相对风险降低范围为6%至11%,绝对生存获益为1.3%-1.4%。
“无论是否存在既往心血管疾病,这一关联在所有敏感性分析中均保持一致,”奇波莱塔报告称。
纽约诺斯韦尔健康中心风湿病科主任理查德·A·富里 (Richard A. Furie) 博士展示了REGENCY研究的结果,该研究评估了obinutuzumab在狼疮性肾炎患者中的疗效。
奖项表彰
西班牙科尔多瓦梅蒙尼德生物医学研究所博士前研究员米里亚姆·鲁伊斯·庞塞 (Miriam Ruiz Ponce) 获得了EULAR转化基础科学奖。她开发了一种与炎症性关节炎相关的脂肪肝疾病小鼠模型,以评估apremilast(一种常用于银屑病关节炎的药物)的抗炎和代谢特性。
“初步结果显示,该药物具有良好的效果,部分逆转了肝脏损伤和炎症。这些只是初步结果,但它可能是针对这些患者炎症及其对肝脏有害影响的潜在治疗方法。获得这个奖项是一种荣誉,激励我们在导师努里亚·巴巴罗哈·普埃尔托 (Nuria Barbarroja Puerto) 博士的领导下继续研究,”她表示。
利益冲突声明
奇纳奥伊披露了与阿斯利康、辉瑞、PTC Therapeutics和UCB的财务关系。富里披露了与GSK和基因泰克的财务关系;REGENCY研究由F. Hoffmann-La Roche资助。萨尔布和科普声明无相关财务关系。特纳、奇波莱塔和庞塞未提供利益冲突披露。
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