特朗普总统于周五在其社交媒体平台"真相社交"上向粉丝发出严厉警告："几乎在任何情况下都不要给幼儿服用泰诺"。此言论源于上周举行的高调新闻发布会，他与卫生与公众服务部部长小罗伯特·F·肯尼迪在会上宣称对乙酰氨基酚（泰诺的主要成分）会导致孕妇或幼儿罹患自闭症，此举与现有最佳医学证据相悖。
总统与卫生部长为何集中针对这种极为常见的止痛退热药物尚不明确，且双方均未提供高质量证据支持这些主张。尽管有少量研究表明孕期使用对乙酰氨基酚与自闭症发生率存在相关性，但这并不意味着该药物会导致自闭症。
泰诺是医疗专业人员可用于治疗孕期发热的少数药物之一。其他止痛药如布洛芬（商品名包括Advil）及其他非甾体抗炎药已被证实会增加流产风险，因此通常不推荐使用。目前几乎没有证据表明泰诺会增加自闭症风险——这种复杂的神经发育疾病与多种遗传和环境因素相关。值得注意的是，持续高烧本身已被证实与更高的自闭症发生率相关。
与此同时，大量研究已证明对乙酰氨基酚（又称扑热息痛）在儿童中安全有效。该药物也是儿童最广泛使用的处方药之一：部分欧洲研究显示超过90%的儿童曾服用过该药物。
宾夕法尼亚州立大学健康中心儿科主任伊恩·保罗表示："在我25多年的从医生涯中，可能没有任何一种儿科药物的使用次数和剂量超过对乙酰氨基酚。众多严谨的科学研究已验证该药物的安全性和有效性，在推荐剂量下它被反复证实是安全有效的止痛退热药。"
自1955年美国食品药品监督管理局批准泰诺作为非处方药以来，医生们一直广泛将其用于儿童退热止痛，尽管科学家至今尚未完全明确其作用机制。当家长或监护人遵循正确剂量说明时，该药物通常被认为对儿童安全。但美国儿科学会指出，三个月以下婴儿仅可在医生指导下按体重剂量服用。
美国儿科学会药物委员会主席J·劳特·雷加特在声明中表示："当孩子生病时，家长和监护人希望尽一切努力让孩子感觉更舒适。在某些情况下，给予对乙酰氨基酚等药物可能有助于缓解不适。但有时可能无需用药，因此家长若有疑问应始终咨询儿科医生。"
多位研究人员已发表高质量研究探讨对乙酰氨基酚在儿童中的安全性。1995年发表在《美国医学会杂志》上的一项随机对照试验，追踪了美国8.4万余名接受对乙酰氨基酚或布洛芬退热治疗的儿童，评估严重副作用（如胃肠道出血、肾衰竭和过敏性休克）风险。研究发现仅1%的儿童需住院治疗（主要因传染病），且两组住院风险均极低。无儿童因急性肾衰竭或过敏性休克住院。1999年发表在《儿科学》杂志的后续随机临床试验追踪了其中2.7万名两岁以下儿童，证实两种药物引发此类事件的风险依然很低。
高烧或持续发热存在引发癫痫等风险。对于低烧，更重要的是治疗伴随症状——例如当儿童无法进食饮水或感到疼痛时——而非单纯退烧。未治疗的疼痛或不适还可能导致缺课或家长缺勤。
更多研究证实孕期使用对乙酰氨基酚不会增加自闭症风险。去年发表在《美国医学会杂志》的瑞典研究追踪了1995至2019年间出生的240多万名儿童，其中7%在子宫内接触过该药物。研究人员通过未接触药物的兄弟姐妹对照数据后发现，产前接触对乙酰氨基酚与儿童自闭症、注意力缺陷多动障碍或智力残疾风险增加无关。
"若所有产前接触对乙酰氨基酚的儿童并未100%发展出自闭症，这本身就说明该药物对神经发育影响的安全性。"共同撰写瑞典研究的德雷塞尔大学流行病学教授布莱恩·李表示。
泰诺制造商Kenvue的发言人梅丽莎·威特向《科学美国人》提供声明称："我们认为独立可靠的科学证据明确显示，服用对乙酰氨基酚不会导致自闭症。我们强烈反对任何相反说法，并对由此给准妈妈和家长带来的健康风险与困惑深表担忧。对乙酰氨基酚是整个孕期所需的安全止痛选择，没有它，女性将面临危险抉择：忍受可能危害母婴的发热症状，或使用风险更高的替代品。"
与所有药物一样，对乙酰氨基酚也存在风险。高剂量可能导致肝毒性，已有儿童因意外过量服用致死案例。
尽管在规定剂量下通常安全，但保罗表示，新证据仍可能揭示不良反应，医生们持续评估相关风险。近几十年来，部分研究曾提示成人频繁使用对乙酰氨基酚可能与哮喘相关，但保罗及其同事2016年发表的随机试验追踪了300名轻度持续性哮喘儿童，发现对乙酰氨基酚引发哮喘发作的频率与布洛芬相当。在10个多月的随访期内，使用对乙酰氨基酚退热的儿童平均发生0.81次哮喘发作，而布洛芬组为0.87次。
"科学探索永无止境，"保罗说，"但目前证据支持泰诺的安全性。我曾毫不犹豫地给自己的孩子服用过。"
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