简单的短信提醒和指导提示可帮助数千名糖尿病患者更好地管理血糖水平,一项新的系统评价和荟萃分析得出了这一结论,该研究评估了超过7,600名参与者的数据。新研究发现,基于短信的干预措施导致糖化血红蛋白(HbA1c)水平持续改善。
数月内糖尿病控制效果提升
在14项为期三个月的试验中,接收短信的患者相比接受常规护理的患者,糖化血红蛋白平均额外降低0.29个百分点。该效果在六个月时依然存在,尽管略有减弱,在20项试验中平均额外降低0.19个百分点。
尽管改善幅度看似不大,专家强调,在人群层面,糖化血红蛋白仅降低0.2–0.3%即可显著减少心血管和微血管并发症。
然而,到十二个月时,效果减弱且不再具有统计学意义,这表明基于短信的项目可能需要重新设计、持续参与策略或与其他数字工具整合,以维持长期影响。
初始糖化血红蛋白较高者获益最大
该评价发现,初始糖化血红蛋白为8.6%或更高的人群效果尤为显著。在此群体中,短信干预使三个月时糖化血红蛋白额外改善0.48个百分点,六个月时改善0.36个百分点。这强化了数字提醒和定制化建议对血糖控制最困难患者可能最有效的观点。
卫生系统的低成本工具
短信服务仍是可及性最高的数字健康工具之一:成本低廉、易于实施、适用于各年龄段、识字水平和社会经济群体。作者总结认为,短信可作为常规糖尿病护理的宝贵补充,尤其适用于初级保健环境。
但他们也强调,需要更高质量的试验来检验长期效果持久性、个性化策略以及与持续葡萄糖监测等新技术的整合。
参考文献
皮鲁赞德等。短信干预与糖尿病患者糖化血红蛋白降低相关:一项系统评价和荟萃分析。
BMJ开放糖尿病研究与护理。2025;13(1):e005218。
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