在即将于今年土耳其伊斯坦布尔举行的欧洲肥胖大会（ECO2026，5月12-15日）上发表的一项新研究中，研究人员表明，低出生体重的儿童在成年早期患中风的风险增加，且该风险独立于其成年后的体重指数（BMI）或出生胎龄。这项基于瑞典近80万人的研究提示，低出生体重可纳入成人中风风险评估。作者包括瑞典哥德堡大学的Lina Lilja博士和Maria Bygdell博士及其同事。
尽管过去几十年高收入国家的总体中风发病率有所下降，但年轻人和中年人的发病率下降幅度小于老年人。在某些地区以及这些较年轻的年龄组中，中风发病率甚至正在上升——包括东南亚和大洋洲的低收入国家，以及瑞典、美国和英国等高收入国家。
因此，作者决定研究出生体重、出生胎龄和成年早期BMI等因素是否可能是年轻成人中风的风险因素。当然，对于今天的年轻人来说，这些生活事件已经过去，但对于尚未出生的孩子来说，这些因素可以通过干预措施来针对。作者研究了两种常见的中风类型：缺血性中风（由脑部血管阻塞引起，占中风的四分之三以上，具体取决于地理位置）和脑内出血（ICH）或“脑出血”中风（占所有中风的四分之一）。
这项基于人群的研究纳入了瑞典1973年至1982年出生的420,173名男性和348,758名女性（因此如果今天仍活着，年龄为43至53岁，代表了这些年份所有活产记录），其出生体重、胎龄和成年早期BMI数据分别来自医学出生登记册和国家征兵登记册。研究参与者被随访至2022年12月31日。
早期成年中风事件的信息来自瑞典国家患者登记册和死因登记册——共发生2252例首次中风事件，平均年龄36岁；1624例缺血性中风事件，平均年龄37岁；588例脑内出血中风事件，平均年龄33岁（其中40例首次中风事件未分类）。由于这些登记册中的诊断记录是强制性的，因此它们提供了全国范围内因中风住院或死亡个体的全面数据。事件数量相对较少，反映出这些是绝对中风风险较低的年轻成年人。所有分析均针对性别、出生年份、胎龄、父母出生国和成年BMI年龄进行了调整。
作者发现，与出生体重高于中位数（3.5公斤）的个体相比，出生体重低于中位数的个体（男性和女性合并）所有中风事件合并风险增加21%，仅缺血性中风风险增加21%，仅脑内出血中风风险增加27%。与出生体重高于中位数的个体相比，出生体重低于中位数（3.5公斤）的女性所有中风合并风险增加18%，男性增加23%。
这些结果与胎龄（孩子在出生前在子宫内的时间）以及他们成年后的BMI无关。胎龄本身与中风风险无关。总体结果在女性和男性中相似。
作者总结道：“我们证明，较低的出生体重与早期成年中风风险增加相关。男性和女性以及两种主要中风类型（缺血性和出血性）的风险增加相似，且结果独立于出生胎龄和成年BMI。这些发现表明，低出生体重可纳入成人中风风险评估。”
【全文结束】