心脏、大脑和心理健康状况可能相互重叠,医生和患者都应意识到并加以应对——这是加拿大最新指南的观点。
周一出版的《加拿大医学协会杂志》共列出了11条建议,旨在改善人的心脏和心血管系统健康,同时降低患痴呆症的风险。
“我认为许多人没有意识到,如果患有心脏病,他们可能面临中风或认知障碍的风险,”主要作者、渥太华大学心脏研究所科学家兼脑心关联研究项目主任Jodi Edwards说。
“同时,好处在于,如果你妥善管理这些风险并降低心脏病风险,你的大脑也会受益,”渥太华大学副教授Edwards补充道。
Edwards表示,考虑到随着人口老龄化,患多种慢性疾病的人数增加,以及心脏颤动的检出率提高,这些新建议非常及时。
这种颤动可能是房颤,这是最常见的心律不齐类型,医生表示它会增加中风和心力衰竭的风险。
建议包括:
- 对房颤患者筛查认知衰退风险。
- 对冠心病患者筛查抑郁症,若发现则采用循证疗法治疗。
- 对心血管风险较高的人群启动强化降压治疗,以降低认知障碍风险。
- 对有中风史的患者强化降胆固醇治疗以预防心脏病发作,对心脏病发作(心肌梗死)后的患者预防中风。
- 常规提供流感、肺炎球菌和带状疱疹疫苗接种,尤其对65岁及以上人群,以帮助预防中风、心脏病发作和血管性认知障碍。
具体而言,Edwards建议控制高血压以预防痴呆,或在筛查后进行更规律的监测。
观看:对心脏和大脑健康的整体观:
新指南敦促医生将心脏和大脑健康结合起来治疗。
老年医学专家、西奈健康与多伦多大学健康网络临床科学家Samir Sinha对这些新指南表示欢迎,他并未参与制定。
“对心脏有益的东西对大脑也有益,”Sinha说,他经常在与患者交谈时综合讨论这两个方面。
Sinha表示,这些建议本可以包括更多内容,例如柳叶刀委员会指出,如果某人患有糖尿病,控制好糖尿病也有助于预防未来的痴呆风险,同时降低心脏病发作和中风的风险。
Sinha希望初级保健提供者和其他阅读指南的人能越来越多地像老年医学专家以及心脏、大脑和心理健康专家一样思考。
关于作者
Amina Zafar
记者
Amina Zafar为CBC新闻报道医学科学和健康。她为CBC Health的《Second Opinion》撰稿,该栏目在2024年数字出版大奖中获得了最佳编辑通讯银奖。她拥有环境科学学士学位和新闻学硕士学位。
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