在2025年8月30日于西班牙马德里举行的第75届欧洲心脏病学会(ESC)大会上,David Berg医学博士(公共卫生硕士)公布了达格列净(Dapagliflozin)的DAPA-ACT HF-TIMI 68临床试验结果。这项研究重点展示了阿斯利康研发的达格列净(钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂,SGLT2i)在急性心力衰竭(HF)住院患者中的治疗进展。
试验结果显示,住院期间启动达格列净治疗未能显著降低急性心衰住院患者在两个月内心血管死亡或病情恶化风险。然而,随机对照试验数据显示,住院期间启动SGLT2i治疗可降低患者早期出院后的不良预后风险,包括心血管死亡、心力衰竭恶化和全因死亡率。试验表明达格列净在急性心衰住院患者中具有良好的安全性和耐受性,与SGLT2i药物类别已知的安全特征一致。
本次DAPA-ACT HF-TIMI 68试验是首个专门评估住院期间启动达格列净治疗急性心衰患者的大规模心血管结局试验。尽管未达到主要研究终点,但其结果为临床实践提供了重要参考价值,同时为在心衰患者中早期启动SGLT2抑制剂治疗的证据基础作出贡献。
会议期间指出,急性心衰发病率持续上升,给全球医疗系统带来巨大经济负担。目前国际指南推荐使用袢利尿剂快速缓解呼吸困难症状,但关于给药剂量和途径尚无共识,凸显出对循证治疗方案的迫切需求。某接受GlobalData访谈的关键意见领袖指出:"老年患者的再住院率持续攀升,单个患者往往经历多次住院。预计未来住院患者总数将增长超过两倍。"
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