一项研究警告称,服用常见的抗胃酸药物会使患2型糖尿病的风险增加四分之一。研究表明,常规服用被称为质子泵抑制剂(PPIs)的药物,会使患2型糖尿病的几率增加25%。
像奥美拉唑这样的PPIs此前已被发现与多种严重副作用相关,包括骨折、慢性肾病、肠道感染和胃癌。服用PPIs超过两年的人应定期检查血糖水平,以筛查2型糖尿病。
这项发表在《英国医学杂志》上的研究由中国深圳中山大学的张长华教授进行。张教授表示:"由于使用广泛,与PPI使用相关的糖尿病病例总数可能会相当可观。"
"鉴于这些药物的多种副作用和增加的糖尿病风险,医生在开这些药物时应仔细权衡利弊。"
慢性胃酸反流是最常见的消化系统健康问题,影响约20%的英国人口。这种通常在进食后、躺下或弯腰时出现的胸痛,常被描述为"烧灼感"。研究人员从始于20世纪70年代和80年代的三项研究中收集了20多万人的信息。
参与者被要求每两年更新一次健康信息,包括任何新诊断的疾病。他们还被问及是否从21世纪初开始定期使用PPIs。在持续平均9至12年的研究过程中,约有1万人被诊断为2型糖尿病。
张教授表示:"常规PPI使用者的年度绝对诊断风险为7.44/1000,而未服用这些药物的人群为4.32/1000。"
研究人员发现,定期使用PPIs的人患2型糖尿病的可能性比其他人高约25%。研究人员还发现,服用PPIs的时间越长,患糖尿病的风险就越大。
服用PPIs不超过两年会使2型糖尿病风险增加5%,而长期服用则会使风险增加约25%。张教授表示:"进一步分析表明,PPI使用者的糖尿病风险不受性别、年龄、糖尿病家族史、吸烟、饮酒、饮食、体力活动、高胆固醇或常规使用抗炎药物的影响。
"但在未超重或血压正常的人群中,这一风险更高。"
研究人员还研究了另一种称为H2受体阻滞剂的药物作为比较,这种药物也用于抑制胃酸分泌。研究人员发现,常规服用H2受体阻滞剂同样会使患2型糖尿病的几率增加约15%。
服用H2受体阻滞剂的时间越长,糖尿病风险也越高。张教授表示:"这是一项观察性研究,因此无法确定因果关系,但它涉及大量人员,其健康状况被跟踪了相对较长的时间。
"越来越多的证据表明,肠道中细菌类型和数量的变化(即微生物组)可能有助于解释PPI使用与患糖尿病风险增加之间的关联。"
英国有约380万人患有糖尿病,其中90%以上为2型糖尿病。研究表明,定期服用PPIs的人应定期进行糖尿病筛查。
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