稳定高心血管健康组参与者患心血管疾病的风险为0.25
心血管疾病(CVD)是全球健康负担。这一术语涵盖多种不同疾病,其中最常见的是冠状动脉疾病。仅在美国,GlobalData流行病学家预测,到2025年底,20岁以上男女确诊的冠状动脉疾病患病病例将达到1885万例,预计到2032年底这一数字将增至1984万例。
目前文献中存在一个空白,即心血管健康(CVH)与后期心血管疾病发生风险之间的关联尚未得到充分研究和量化。郭及其同事以此为研究依据,发现低心血管健康与心血管疾病风险增加之间存在显著关联。该研究于2025年发表在《JAMA开放网络》杂志上。
1985年和1986年,美国开展了"冠状动脉风险在青年人中的发展"(CARDIA)前瞻性纵向研究,共招募了5,115名18至30岁健康的黑人和白人参与者。郭及其研究团队旨在探究青年时期心血管健康的模式和轨迹是否会影响晚年患心血管疾病的风险。研究人员分析了CARDIA研究中4,241名符合条件参与者的数据,并在35年随访期内评估了新发心血管疾病病例。心血管健康是根据美国心脏协会生命必需8项评分进行评估的,参与者被分为四组:中低下降组、中度下降组、持续中度组和持续高心血管健康组。
中低下降组的心血管疾病致死和非致死事件的粗发病率为每10,000人年10.33例。中度下降组、持续中度组和持续高组的心血管疾病风险呈下降趋势,发病率分别为每1,000人年5.70例、2.30例和0.97例。因此,中低下降组的心血管疾病风险是持续高组参与者的9.96倍。
在一项补充分析中,研究人员考察了心血管健康变化方向(增加、下降或稳定)的影响。稳定高心血管健康组参与者患心血管疾病的风险为0.25,表明良好的心血管健康对心血管疾病具有保护作用,而稳定低心血管健康组参与者患心血管疾病的风险为5.91。
这些发现揭示了青年时期的健康因素对晚年心血管疾病风险的深远影响,突显了低心血管健康水平可能对后期健康产生的重大潜在后果。
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