波士顿大学研究人员在一项开创性研究中发现，患有慢性创伤性脑病（CTE）的人被诊断为痴呆症的可能性显著更高。
波士顿大学CTE中心开展的同类最大规模研究显示，这种进行性脑部疾病——慢性创伤性脑病——应被认定为痴呆症的新病因。
该研究团队发现，处于高级阶段CTE——曾暴露于重复性头部撞击——的患者罹患痴呆症的风险高出四倍。
波士顿大学乔班尼安和阿韦迪西安医学院神经病学副教授迈克尔·阿洛斯科表示：“本研究提供了CTE与痴呆症及认知症状间存在强关联的证据，证实了我们关于CTE可能是痴呆症病因的推测。”
担任波士顿大学CTE中心临床研究联合主任的阿洛斯科补充道：“确认认知症状和痴呆症是CTE的后果，将推动我们更准确地在患者生前检测和诊断CTE，这一需求极为迫切。”
研究人员对614名曾暴露于重复性头部撞击的脑捐赠者进行了研究，其中主要为接触性运动运动员。
通过将366名仅患有CTE的脑捐赠者与248名无CTE的捐赠者进行对比，研究发现处于最先进阶段CTE的患者罹患痴呆症的风险增加四倍。
该风险增幅与痴呆症和晚期阿尔茨海默病病理之间的关联强度相当——后者是痴呆症的主要病因。
痴呆症是一种临床综合征，表现为思维和记忆能力受损，以及难以完成驾驶、理财等日常活动。阿尔茨海默病是首要病因，但另有多种进行性脑部疾病被列为痴呆症病因，统称为阿尔茨海默病相关痴呆症（ADRD）。
基于本项新研究，作者主张CTE现在也应被正式纳入ADRD范畴。
研究同时揭示，由CTE引发的痴呆症在生前常被误诊为阿尔茨海默病，或根本未被诊断。在生前获得痴呆症诊断的患者中，40%被诊断为阿尔茨海默病，但尸检未发现阿尔茨海默病病理证据；另有38%被判定为病因“不明”或无法明确。
此外，本研究反驳了部分临床医生和研究者提出的争议观点——即CTE不存在临床症状。2022年，由国际职业体育组织赞助的运动脑震荡研究小组会议仍宣称：“目前尚不清楚CTE是否会导致特定神经或精神问题。”
阿洛斯科表示：“有观点认为CTE是良性脑部疾病，但这与大多数患者和家属的体验完全相悖。本研究证据表明CTE对人们生活影响重大，现在亟需加速推进在生前区分CTE与阿尔茨海默病及其他痴呆症病因的努力。”
与预期一致，研究未发现低阶段CTE与痴呆症或认知功能存在关联。
波士顿大学CTE中心是波士顿大学乔班尼安和阿韦迪西安医学院的独立学术研究机构，专注于针对运动员和军人重复性脑损伤引发的CTE及其他长期后果开展病理学、临床和分子研究。
【全文结束】
