全球痴呆症病例预计将在未来25年内激增,波士顿大学主导的新研究指出了一种潜在的疾病预防途径:运动。正如谚语所说,“开始运动永不嫌晚”,流行病学助理教授、波士顿大学公共卫生学院黄菲利普领导的这项研究提出了这一令人振奋的可能性。
该研究发表在《JAMA Network Open》期刊上,涉及波士顿大学主导的弗雷明汉心脏研究项目——一项持续80年的研究计划——中的1500多名参与者。研究人员发现,中年期和晚年期保持高水平身体活动分别与痴呆症风险降低45%和41%相关联。(研究将中年期定义为45至64岁,晚年期为65至88岁。)
其他研究者先前的成果也佐证了运动与认知健康之间的联系。例如,2022年的一项研究表明,每日步行仅3800步即可将痴呆症风险降低25%。另一项研究发现,选择骑自行车而非汽车或公共交通出行,可分别降低19%和22%的痴呆症及阿尔茨海默病风险。
《The Brink》杂志就其研究意义采访了同时担任弗雷明汉心脏研究调查员的黄菲利普。
问答
采访对象:黄菲利普
《The Brink》:您研究中晚年期的受试者从事何种运动——有氧运动、力量训练,或两者兼有?运动强度需达到何种程度才能降低痴呆症风险?
黄菲利普:仅凭本研究无法确定具体需要何种运动或运动量,因为研究所采用的身体活动测量指标PAI(身体活动指数)反映的是整体日常身体活动水平。这是一个综合指标,基于个人每日睡眠、静坐行为以及轻度、中度和重度活动所花费的时间。这是使用该特定身体活动测量方式的局限性,它缺乏临床可解释性,仅能提供不同活动水平间的相对比较。然而,寻找增加活动量和移动的方式至关重要,特别是当日常通常久坐时间较长时。
《The Brink》:研究采用何种方法论?是否回顾了参与者数十年的运动和痴呆症记录?
这是二次数据分析,所有信息均已预先收集完备。我无需等待或追踪参与者获取身体活动和/或痴呆症诊断信息。项目核心工作在于数据分析。
《The Brink》:您是否了解中年期和晚年期研究对象中有多少人终身坚持运动,而非晚年才开始运动?
我们未评估早年收集的身体活动信息。这是我们计划在未来项目中推进的方向,旨在考察整个成年期身体活动模式及其随时间的变化。
《The Brink》:为何运动能降低痴呆症风险?涉及哪些生理机制?
身体活动被认为通过多种潜在机制降低痴呆症风险,例如改善脑结构与功能、减少炎症反应以及促进血管功能健康。身体活动还可能直接影响神经退行性疾病病理,如阿尔茨海默病中的β-淀粉样蛋白。(β-淀粉样蛋白是一种导致黏性斑块形成的蛋白质,可杀死脑细胞。)这些潜在机制可能共同促进认知储备的提升,从而延缓晚年认知障碍。未来研究需进一步探明:这些机制是否在生命全程中同时作用,抑或中年期与晚年期存在独立作用的特定机制。
本研究主要由美国国立卫生研究院下属的国家心肺血液研究所资助。
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