研究人员希望发现线索来解释为何某一群体面临更高风险
新南威尔士大学老龄化未来研究所主任卡琳·安斯蒂教授表示,许多关于阿尔茨海默病——最常见的痴呆症形式——的研究没有考虑"性别特定因素"。来源:新南威尔士大学提供
阿尔茨海默病对女性的影响尤为严重——现在,一个涉及澳大利亚研究人员的新国际项目获得了400万美元的资助,以尝试找出原因。
新南威尔士大学老龄化未来研究所主任卡琳·安斯蒂教授和加州大学的克里斯汀·亚菲教授共同获得了这笔资金,用于研究这种疾病现象,一些卫生机构将其列为澳大利亚的主要死因之一。
安斯蒂表示,许多关于阿尔茨海默病——最常见的痴呆症形式——的研究没有考虑"性别特定因素"。
"我们希望通过研究激素变化和之前被忽视的女性健康方面,可能发现解释女性患阿尔茨海默病风险更高的线索,"她说。
为何女性更容易患阿尔茨海默病?
安斯蒂的研究由美国慈善机构Wellcome Leap资助,她表示,二元性别之间的大脑结构存在差异,这可能解释了阿尔茨海默病患病率的差异。
她说,目前没有足够多的非二元性别或跨性别研究参与者,无法为这些群体提供可靠的数据。
虽然阿尔茨海默病风险增加可能与女性激素变化有关,但这种"失衡"背后的原因尚不清楚。
她表示,原因之一是阿尔茨海默病的统计数据往往不考虑性别因素,将男女同等对待,尽管"在生物学和阿尔茨海默病风险方面存在巨大差异"。
她说,她未来的研究有两个主要目标。
"总体而言,最紧迫的优先事项是了解如何降低痴呆症风险并减缓认知能力下降,以便我们能够开发干预措施来预防它,"她说。
"其次,确保在我们的研究中,这些女性健康问题与其他因素(如心血管疾病)得到同等重视,以免被忽视或视为不重要,"安斯蒂说。
"我们需要所有可用的线索和信息,以推进预防老年人认知能力下降和损伤这一巨大任务。"
男性和女性体验阿尔茨海默病的方式是否不同?
悉尼大学脑与心灵中心的菲奥娜·昆福德副教授和痴呆症法律网络的联合创始人表示,了解男性和女性体验阿尔茨海默病的差异是"未来研究的重要领域"。
"没有太多研究考察性别差异,但一些证据表明,女性可能有更多抑郁症状和信念变化,如妄想,而男性可能经历更多动机丧失,导致冷漠,"她说。
由于女性往往比男性寿命长,因此患有阿尔茨海默病的女性人数更多。
昆福德表示,女性也比男性更可能被诊断出患有阿尔茨海默病。
"尽管男性面临其他类型痴呆症的更高风险,如某些类型的额颞叶痴呆和血管性痴呆,"昆福德说。
痴呆症有哪些风险因素?
安斯蒂表示,关注可改变的风险因素对改善阿尔茨海默病患者的健康结果很重要。
"虽然我们知道许多痴呆症的风险因素是可改变的,但每种因素在男性和女性身上的影响可能不同。我们了解得越多,就越能进行干预以预防它,"她说。
著名医学期刊《柳叶刀》在其痴呆症研究中追踪了14个可改变的风险因素。
该论文的作者表示,通过解决这些风险因素,全球近一半的痴呆症病例可以得到预防或延迟。
常见的中年风险因素包括听力损失、高LDL胆固醇、社交孤立和抑郁。来源:SBS新闻
中年风险因素包括听力损失、高LDL胆固醇(或"坏"胆固醇)、社交孤立和抑郁。
根据2024年发表的研究,管理这些风险因素,特别是在生命早期和中期,可能将痴呆症病例预防或延迟45%。
一些学者称赞了《柳叶刀》的研究,但表示不可能将这些风险因素直接与痴呆症确凿地联系起来。
诊断与预防
来自弗洛里神经科学与心理健康研究所的斯科特·艾顿教授告诉SBS新闻,全球在诊断阿尔茨海默病方面面临"相当大的挑战"。
但艾顿表示,最近的研究显示,通过观察基于血液的生物标志物,诊断阿尔茨海默病的成功率超过90%。
昆福德表示,虽然大多数阿尔茨海默病病例始于记忆变化,但并非所有人都如此。
"对一些人来说,最早的变化可能出现在语言、导航、计划或行为方面,"她说。
"当表现'非典型',或人们在较年轻年龄(65岁以下)出现症状时,这会使诊断特别困难。"
虽然诊断仍然是阿尔茨海默病护理中的一个障碍,但防止记忆丧失等症状恶化也是研究人员的重点。
艾顿表示,澳大利亚现在有两种药物可用——多那单抗和莱卡单抗——可以帮助认知能力下降的人。
然而,艾顿表示,需要更多研究来评估这些药物的影响,同时,阿尔茨海默病患者通过生活方式改变已获得广泛认可的益处。
"对心脏有益的也对大脑有益,"他说。
"运动、心脏健康和饮食已被证明对预防有影响。"
他表示,在处理健康问题时,"越早越好"才能获得最佳结果。
"高血压已被证明会增加患阿尔茨海默病的风险。在中年处理高血压将比在晚年处理获得更好的结果,"他说。
昆福德表示,尽早与心理学家和律师交谈可以帮助阿尔茨海默病患者为长期挑战做好准备。
"阿尔茨海默病是进行性的,人们会随着时间发展出更严重的症状,因此与某人交谈寻求支持并考虑未来规划也很重要,"她说。
本文中的信息仅用于一般信息目的,不应作为专业医疗建议的替代。建议读者咨询合格的医疗专业人员,以获取针对其具体情况的指导。
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