感觉良好并不总是意味着一切正常。随着年龄增长出现的一些最常见健康问题可能悄无声息地发展多年。
虽然这听起来很吓人，但也有好消息：如果您坚持接受推荐的筛查，许多这些"无声"健康问题可以及早发现并得到治疗。
"我们作为心脏病专家的大部分工作是治疗无症状患者，以便我们能预防未来的健康问题，"纽约大学Langone健康中心老年心脏病项目主任约翰·多德森博士表示。
他补充说，55岁以上的成人每年至少应看一次医生，以掌握自己的健康状况。
继续阅读，了解五种可能在您衰老过程中悄悄袭来的常见健康问题，以及您能采取什么措施来预防它们。
1. 高血压——"无声杀手"
高血压，或高血压症，被臭名昭著地描述为无声杀手——这是因为它没有任何预警信号或症状。事实上，大多数人在血压危险升高之前感觉完全正常——有时高到足以损害心脏、大脑或肾脏。
血压随着年龄增长急剧上升，主要因为我们的动脉变得更硬。"当我们到了80多岁，75%的人会有高血压，"北卡罗来纳州达勒姆杜克大学医学院老年医学主任凯瑟琳·科隆-埃默里克博士说。
她还表示，超过90%的人在其一生中某个时候会患有高血压。
为什么你应该警惕高血压
未控制的高血压会增加您以下风险：
- 心脏病发作
- 中风
- 动脉瘤
- 心力衰竭
- 肾脏疾病
- 眼部疾病和视力丧失
- 代谢综合征，这是一组会增加糖尿病、心脏病和中风风险的状况
- 记忆丧失和认知障碍
- 痴呆
在它抓住你之前抓住它
- 进行定期家庭血压检查。如果您没有自己的血压监测仪，可以查看当地药店——许多药店都提供可使用的设备。收缩压（高压）应保持在120以下，舒张压（低压）应保持在80以下。
- 如果您的血压持续高于这个数值——即"一周内不同时间测量多次"——请与您的初级保健医生预约，讨论生活方式的改变，如改变饮食和运动习惯，以及是否需要药物治疗。
- 如果收缩压超过180且出现胸痛、头晕、心悸、严重头痛或视力变化等症状，需要前往急诊室。
2. 高胆固醇
高LDL胆固醇——常被称为"坏"胆固醇——和其他脂肪可能在您的血液中悄悄循环，为心脏病发作或中风埋下隐患。
"高血压和高胆固醇被称为无声流行病是有原因的，"得克萨斯州贝莱尔市休斯顿卫理公会初级保健集团内科医生约书亚·塞普蒂默斯说，"在为时已晚而发生心脏病发作或中风之前，它们完全无症状。"
您可能已经知道，吸烟、缺乏运动和食用高饱和脂肪食物等特定生活习惯会提高您的LDL水平。但塞普蒂默斯表示，一种遗传性胆固醇——脂蛋白(a)或Lp(a)——也会影响您的胆固醇数值。
这是一种LDL胆固醇亚型，当过高时，它能以几种不同方式减缓血液通过动脉的流动。您只能通过特定血液测试检测Lp(a)，专家建议每位成人一生中至少进行一次此测试。
为什么你应该警惕高胆固醇
随着时间推移，胆固醇在动脉壁上积聚并形成硬斑块，这种状况称为动脉粥样硬化。这使得充氧血液难以通过这些逐渐变窄的通道从心脏流向其他器官，导致这些器官缺氧。
根据胆固醇阻塞的动脉位置，动脉粥样硬化可能导致几种不同类型的心脏病，包括冠状动脉疾病、周围动脉疾病和颈动脉疾病，以及高血压和中风。
在它抓住你之前抓住它
- 确保您的初级保健医生每年检查您的胆固醇。对大多数健康成人来说，LDL低于100毫克/分升（mg/dL）被视为目标值。如果您的数值高于此值，询问医生您可能需要采取什么行动。
- 询问医生Lp(a)测试是否适合您——尤其是如果您的家族有心脏病史。
3. 2型糖尿病
根据美国疾病控制与预防中心的数据，约有4000万美国成人患有糖尿病——但其中有四分之一的人不知道自己患病，这是因为该病通常不会表现出任何症状，直到血糖严重失控。
"您可能会注意到口渴加剧或排尿增多，但通常人们不会意识到直到血糖非常高，"科隆-埃默里克表示。
2型糖尿病（最常见于45岁以上成人）的发展道路在您血糖升高之前就早已开始。它始于胰岛素抵抗——当您的身体不再对胰岛素产生反应时，而胰岛素负责分解糖分并将其转化为能量。
胰岛素抵抗通常由不健康的生活方式引起，包括不良饮食、体力活动不足和超重。
"如果您有腹部赘肉，需要让它变小，"塞普蒂默斯说，"减少加工食品，减少糖分。"
为什么你应该警惕2型糖尿病
2型糖尿病增加以下风险：
- 心脏病、中风和动脉粥样硬化
- 神经损伤，尤其是手和脚
- 器官神经损伤，可能导致心律不齐、消化问题和勃起功能障碍
- 肾脏疾病
- 眼部疾病
- 听力损失
- 痴呆
在它抓住你之前抓住它
在年度健康检查时获取糖化血红蛋白A1C测试，该测试显示过去三个月的平均血糖水平。与您的医生讨论结果，看看是否需要采取进一步行动。
初级保健医生通常会在每次常规体检时要求此项测试，但科隆-埃默里克表示，"如果他们没有，那将是一个很好的请求事项，特别是如果您有糖尿病家族史或者您的身体质量指数(BMI)超过25。"
4. 脆弱、变薄的骨骼
随着年龄增长，您会自然失去骨量，但有些人会患上一种名为骨质疏松症的骨骼疾病，其特点是骨骼变薄、脆弱。然而，许多人直到骨折时才知道自己患病。
"骨质疏松症在骨折前是无症状的，"科隆-埃默里克说。通常第一个迹象是在轻微跌倒后髋部、手腕或脊柱骨折。
老年人的骨折可能导致快速丧失独立性和许多其他并发症。但这些骨折可以通过骨质疏松症治疗来预防。
为什么你应该警惕骨质疏松症
髋部骨折是丧失独立性的主要原因。髋部骨折前能独立生活的人中，高达60%的人在之后长达两年内需要在日常活动方面得到帮助。高达20%的老年成人髋部骨折后需要搬进护理机构，许多人再也不能恢复无辅助行走能力。
如何在它抓住你之前抓住它
- 如果您超过50岁且骨折了，获取骨密度测试以确定您是否需要骨质疏松症药物。
- 65岁以上的女性无论骨折史如何都应进行测试。男性应在70岁时进行测试。
- 确保达到钙和维生素D的日推荐摄入量。询问医生您是否应该接受缺乏症测试，以及您可能需要补充剂。
5. 与年龄相关的眼部疾病
青光眼和早期年龄相关黄斑变性(AMD)可以悄悄发展，造成不可逆转的视力丧失。科隆-埃默里克表示，青光眼中，"您不会出现症状，直到失去了约一半的视网膜细胞。"
黄斑变性也可能在您注意到视力变化前持续发展多年。
为什么你应该警惕眼部疾病
未经治疗的与年龄相关的眼部疾病——包括青光眼、黄斑变性和糖尿病视网膜病变——可能导致视力丧失，这可能会使您失去独立性。及早检测这些疾病可以开启治疗的大门，可能停止或减缓其进展。
如何在它抓住你之前抓住它
"现在建议65岁以上的人群每年或每两年进行一次眼科医生的常规筛查，"科隆-埃默里克说。
在它们抓住你之前抓住所有这些状况
虽然保持最新的定期筛查以早期发现这些隐秘状况很重要，但更好的方法是从一开始就避免它们。专家表示，健康习惯有助于降低列表上每种状况的风险。
"生活方式没有得到充分利用，"多德森说，"这很难，但生活方式的改变可以降低血压，改善糖尿病，控制胆固醇，并预防许多其他状况。"
以下习惯与降低五种无声状况的风险相关，以及与许多其他健康问题风险的降低相关：
- 以植物为主的、心脏健康饮食，如地中海饮食或MIND饮食。
- 每周150分钟中度至剧烈身体活动，包括有氧运动、负重运动（需要您自重的运动，如网球或舞蹈）和力量训练。
- 不吸烟。
- 将饮酒量降至最低。男性每天不应超过两杯标准饮品；女性只有一杯。
- 保证充足睡眠——至少每晚七小时。
- 保持健康体重。
"饮食和运动就是药物，"科隆-埃默里克说，"在中年时关注它们确实至关重要。"
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