尼氟酸Niflumic acid

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（芬那酸类非甾体抗炎药）。
• 来源与性状
  尼氟酸为化学合成的非甾体抗炎药（NSAID），理化性质稳定，可通过口服或直肠给药。近年来研发的脂质体剂型通过包封技术改善药物渗透性及缓释效果，用于局部抗炎治疗。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）。因其不属于麻醉、精神或毒性药品范畴，且临床应用风险可控。
• 临床价值
  替代药（A）。虽在抗炎镇痛领域疗效优于部分传统药物，但因胃肠道及肾脏副作用风险，通常不作为一线首选，适用于对常规NSAIDs不耐受或需局部精准治疗的患者。

二、核心功效与临床应用

1. 抗炎与镇痛
   • 风湿性关节炎、髋关节病、强直性脊柱炎。
   • 急性痛风性关节炎、滑膜炎、肌腱炎。
2. 术后及创伤管理
   • 口腔、妇产科及耳鼻喉术后炎症控制。
   • 骨折、扭伤、挫伤等创伤性炎症。
3. 呼吸系统应用
   • 支气管炎、肺炎、胸膜炎的辅助治疗。
4. 儿科适应症
   • 流行性腮腺炎、淋巴结炎及疫苗反应的防治。
5. 局部治疗（脂质体剂型）
   • 关节炎、外伤及风湿病的靶向抗炎，减少全身副作用。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  1. 胃肠道反应：恶心、呕吐、胃灼热、腹泻，直肠给药可能引起局部烧灼感。
  2. 肾脏损伤：长期使用需监测肾功能，罕见肾乳头坏死报道。
  3. 其他：头痛、眩晕，偶见过敏反应。

• 禁忌与风险

  1. 绝对禁忌：胃十二指肠溃疡、对尼氟酸过敏者、有溃疡病史患者。
  2. 相对禁忌：妊娠及哺乳期妇女慎用；肾功能不全者需调整剂量并密切监测。
  3. 特殊提示：长期治疗需定期检查血象、肝肾功能及尿常规，脂质体剂型可降低全身毒性但仍需观察局部耐受性。

参考文献

（整合自权威文献及行业研究，符合医学伦理与法规要求。）