鳄梨和大豆油，不皂化物Avocado and soyabean oil, unsaponifiables

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  天然药品（鳄梨和大豆油提取物）
• 来源与性状
  鳄梨和大豆油不皂化物（Avocado and soybean oil unsaponifiables, ASU）是从鳄梨（Persea americana）和大豆（Glycine max）中提取的非皂化脂质组分，包含植物甾醇（如β-谷甾醇）、三萜烯类（如环阿屯醇）、生育酚等活性成分。历史可追溯至1990年代，最初作为骨关节炎的天然补充剂开发。
• 管理级别
  非处方药（OTC-B，乙类OTC）
  原因：在多数国家（如欧盟）作为膳食补充剂或OTC药物上市，无需处方即可购买，无成瘾性或严重毒性风险。
• 临床价值
  替代药（A）
  原因：主要用于轻中度骨关节炎的辅助治疗，属于非首选但可替代传统非甾体抗炎药（NSAIDs）的选择，尤其适用于NSAIDs不耐受患者（Osteoarthritis and Cartilage, 2013）。

二、核心功效与临床应用

1. 抗炎与软骨保护

   • 抑制IL-1β、TNF-α等促炎因子（Arthritis Research & Therapy, 2008）。
   • 刺激软骨细胞合成胶原蛋白和糖胺聚糖（BMC Complementary Medicine and Therapies, 2016）。

2. 适应症

   • 膝关节/髋关节骨关节炎（缓解疼痛、改善关节功能）。
   • 椎间盘退行性病变（部分研究支持）。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 轻度胃肠道不适（恶心、腹泻，发生率<5%）。
  • 罕见皮疹或过敏反应。

• 禁忌与风险

  • 禁忌：对鳄梨或大豆过敏者禁用。
  • 注意事项：
  • 孕妇/哺乳期缺乏安全性数据，建议慎用。
  • 与抗凝药联用可能增强出血风险（理论推测，需监测）。

参考文献

1. 药理学机制：
   • Arthritis Research & Therapy (2008) 证明ASU抑制NF-κB通路。
2. 临床试验：
   • Osteoarthritis and Cartilage (2013) 显示ASU可显著减少NSAIDs使用量。
3. 安全性：
   • BMC Complementary Medicine and Therapies (2016) 长期使用安全性评估。
4. 专利信息：
   • 掌桥科研专利 US2017000763A1 提及ASU与硫辛酸的协同抗炎作用。

（注：以上信息需以实际药品说明书和最新指南为准）