葡糖胺Glucosamine

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（氨基葡萄糖属于通过化学合成或天然提取的化合物，用于治疗关节疾病）。
• 来源与性状
  葡糖胺（氨基葡萄糖）是天然存在于人体关节软骨中的氨基单糖，化学结构为氨基取代的葡萄糖。临床常用形式包括硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖，呈白色结晶粉末，易溶于水。
• 管理级别
  非处方药（乙类OTC，OTC-B）。因其安全性较高，无需医生处方即可购买，但需在指导下使用。
• 临床价值
  替代药（A）。主要用于骨关节炎的辅助治疗，缓解症状并改善关节功能，但非一线治疗药物。

二、核心功效与临床应用

• 核心功效

  1. 促进软骨修复：刺激软骨细胞增殖及胶原蛋白合成，增强软骨弹性。
  2. 抗炎镇痛：抑制炎症因子释放，减轻关节疼痛和肿胀。
  3. 改善关节润滑：促进蛋白多糖生成，增强关节液黏弹性，减少摩擦。

• 临床应用

  1. 骨关节炎：缓解膝关节、髋关节等退行性病变引起的疼痛和僵硬。
  2. 风湿性关节炎：辅助改善关节炎症及活动受限。
  3. 骨质疏松：联合钙剂用于改善骨质代谢（需进一步临床证据支持）。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  1. 胃肠道反应：恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。
  2. 过敏反应：皮疹、瘙痒，偶见血管神经性水肿。
  3. 其他：头痛、嗜睡、血糖波动（罕见）。

• 禁忌与风险

  1. 禁忌人群：对甲壳类过敏者（部分制剂来源）、孕妇及哺乳期妇女、严重肝肾功能不全者。
  2. 药物相互作用：与抗凝药（如华法林）联用可能增加出血风险。
  3. 长期使用注意：需定期监测肝肾功能及血糖水平。

重要提示

葡糖胺的疗效存在个体差异，建议在医生指导下使用，尤其合并糖尿病或心血管疾病者需谨慎。重度关节病变需结合物理治疗或手术干预，不可依赖单一药物。

注：以上信息基于现有临床研究整合，具体用药需结合患者个体情况评估。