阿扎丙宗Azapropazone

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（非甾体抗炎药，吡唑酮类衍生物）。
• 来源与性状
  阿扎丙宗为人工合成的吡唑酮类化合物，白色或类白色结晶性粉末，口服片剂为主要剂型。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G），原因：属于常规非甾体抗炎药，未涉及麻醉、精神药物或特殊毒性成分，临床使用需医师处方但无需特殊管制。
• 临床价值
  替代药（A），原因：主要用于急性痛风性关节炎及特定关节炎的二线治疗，因潜在副作用（如胃肠道出血）和光敏反应，通常不作为首选药物。

二、核心功效与临床应用

1. 急性痛风性关节炎：24小时内分次给药2.4g快速缓解症状，后续逐步减量。
2. 慢性关节炎管理：
   • 类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎的疼痛和炎症控制。
   • 需联合降尿酸药物用于复发性痛风或高尿酸血症患者。
3. 老年患者调整：初始剂量300mg/次（早晚各一次），肾功能正常者可增至900mg/天。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 常见：光过敏（皮肤红斑、灼热感）、外周水肿、胃肠道不适（恶心、腹痛）。
  • 严重反应：消化道出血、肺泡炎（罕见但需停药）、库姆斯试验阳性（提示免疫性溶血风险）。

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：
  • 严重肾功能不全（需根据肌酐清除率调整剂量）。
  • 活动性消化道溃疡或出血史。
  • 对吡唑酮类药物过敏者。
  • 相对禁忌：
  • 老年患者需谨慎调整剂量，避免过量导致肾损伤。
  • 避免长期使用，监测血常规及肝肾功能。

参考文献

1. 解皓，河北医科大学第三医院临床药学部，阿扎丙宗临床应用资料（2025）。
2. 药物说明书及临床指南（2024年12月修订版）。

重要提示：具体用药需结合患者个体情况，严格遵循医师指导，出现严重不良反应立即停药并就医。