马尼氟酯Morniflumate
编码XM1019
核心定义
一、药物基本属性
- 药品分类
化学药品（非甾体抗炎药，NSAIDs） - 来源与性状
马尼氟酯是一种合成的小分子化合物，化学结构属于氟化衍生物。其性状为白色或类白色结晶性粉末，微溶于水，易溶于有机溶剂。该药物最早于20世纪末期开发，最初研究聚焦于其抗炎、镇痛及解热作用，后部分研究提示其可能具有调节脂质代谢的活性。 - 管理级别
Rx-G（非管制处方药）
原因：作为NSAIDs类药物，其潜在胃肠道及心血管风险需在医生指导下使用，但未纳入特殊管制药品范畴。 - 临床价值
限制使用药（H3）
原因：尽管早期研究显示其具有抗炎和潜在的调脂作用，但缺乏大规模临床研究支持其作为首选或替代治疗的地位，且存在与其他NSAIDs类似的安全性问题，需严格限制适应症和使用人群。
二、核心功效与临床应用
- 抗炎与镇痛
通过抑制环氧化酶（COX）活性，减少前列腺素合成，用于缓解轻至中度疼痛（如骨关节炎、类风湿性关节炎）及炎症相关症状。 - 调脂作用（探索性适应症）
部分动物实验及小规模临床研究提示其可能通过调节脂质代谢酶活性降低总胆固醇水平，但尚未获权威机构批准用于高脂血症的常规治疗。
三、使用禁忌与注意事项
- 副作用
- 胃肠道：恶心、腹痛、消化道溃疡或出血。
- 心血管：长期使用可能增加血栓事件风险。
- 肝肾毒性：罕见肝酶升高或肾功能异常。
- 过敏反应：皮疹、支气管痉挛（尤其对阿司匹林敏感者）。
- 禁忌与风险
- 禁忌人群：活动性消化道溃疡、严重肝肾功能不全、妊娠晚期。
- 药物相互作用：与抗凝药（如华法林）联用增加出血风险；与ACE抑制剂联用可能减弱降压效果。
- 监测要求：长期使用者需定期检测肝肾功能、血常规及心血管状态。
特别说明
现有研究数据存在矛盾，其调脂作用尚未形成明确临床共识。使用时应严格遵循说明书或医生建议，避免超适应症应用。涉及炎症或疼痛治疗时，需优先选择循证证据更充分的同类药物（如布洛芬、塞来昔布）。
参考文献
（基于公开发表的药理学研究及临床试验报告，具体文献略）