氨奈普汀Amineptine
编码XM1190
核心定义
一、药物基本属性
- 药品分类
化学药品（三环类抗抑郁药衍生物，具有非选择性单胺再摄取抑制作用）。 - 来源与性状
氨奈普汀为人工合成的多巴胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，化学结构与三环类抗抑郁药相关，但选择性作用于多巴胺系统。其历史可追溯至20世纪70年代，曾作为抗抑郁药上市，但因严重不良反应及滥用风险，已在多国退市。 - 管理级别
管制处方药（Rx-C2.1，第一类精神药品）。原因：临床使用中发现其具有中枢兴奋作用及成瘾性，可能导致滥用倾向，部分国家将其纳入精神药品管制范畴。 - 临床价值
警示性退市药（H1）。原因：因肝毒性、药疹及滥用风险，该药在1999年后陆续从法国、美国等市场撤市，目前无合法临床应用。
二、核心功效与临床应用
- 曾用于治疗抑郁症，尤其针对伴随动力不足、精神运动性迟滞的患者。
- 通过抑制多巴胺和去甲肾上腺素再摄取，提升中枢神经递质水平，改善情绪和活动能力。
三、使用禁忌与注意事项
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副作用
- 严重肝毒性：可引发肝炎甚至急性肝衰竭。
- 皮肤反应：如Stevens-Johnson综合征、中毒性表皮坏死松解症。
- 中枢神经系统：焦虑、失眠、震颤及癫痫发作风险。
- 滥用风险：因多巴胺能作用，长期使用可能导致依赖。
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禁忌与风险
- 禁用于肝功能异常、药物滥用史或癫痫患者。
- 禁止与单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）联用，可能引发5-羟色胺综合征。
- 妊娠期及哺乳期禁用，缺乏安全性数据。
重要提示
目前氨奈普汀因安全性问题已退市，任何使用均属非法或超说明书范围。涉及抑郁症状的治疗需在精神科医生指导下选择经临床验证的药物（如SSRIs、SNRIs等）。
参考文献
（注：因该药已退市且缺乏近期研究，文献多集中于20世纪90年代药理学研究及监管公告，具体引用需查询历史档案如FDA撤市通知、欧洲药品管理局报告等。）