暴雨天不小心淋雨之后，有些人会出现单侧或双侧耳鸣的情况。这不是简单的“受凉反应”，其实是耳部功能出问题的信号——据临床数据，雨季来看耳鸣的病人里，大概三分之一都和受凉后的耳部功能紊乱有关，早发现原因对恢复很重要。
耳鸣发生的三大原因
1. 咽鼓管堵了
鼻咽部的黏膜因为受凉肿起来，会把连接中耳和鼻咽部的咽鼓管（直径才2-3毫米）暂时堵上。这时候中耳腔里的气压比外面低，鼓膜就会往里陷，表现为耳朵像塞了东西一样听不清，还跟着持续的低鸣，很多人会说“耳朵闷胀得慌”。
2. 耳部供血不足
环境温度突然变低，会让耳部的血管收缩、痉挛，耳蜗里负责感知声音的毛细胞得不到足够血液，就会发出异常的电信号——这种耳鸣大多是尖锐的高频声音（比如“吱吱”“唧唧”），还会伴随耳廓皮肤发凉（摸起来比平时冷）。研究显示，耳廓温度下降超过3℃，就可能影响耳蜗的供血。
3. 要警惕突发性耳聋
虽然概率不到5%，但淋雨受凉可能诱发突发性耳聋：典型表现是单侧耳朵突然听不清（72小时内听力下降超过30分贝，比如别人说话突然像隔了层膜），还常伴随剧烈耳鸣、头晕甚至天旋地转。不过只要72小时内及时治疗，约80%的人能恢复部分听力。
刚出现耳鸣时怎么处理
1. 先自己测测原因
连续咽5次口水，如果耳鸣轻了，大概率是咽鼓管堵了；也可以试试捏鼻鼓气法（捏紧两侧鼻子，轻轻往鼻腔里鼓气，让气流冲开咽鼓管），看看有没有缓解。
2. 热敷耳后
用40-42℃的恒温热敷袋敷在耳后的乳突部位（就是耳朵后面凸起的那块骨头），每次15分钟，每天3次。注意温度别太高，避免烫伤皮肤（可以先敷在手腕内侧试温度，不烫再用）。
3. 调整躺卧姿势
朝着耳鸣的那侧躺着休息，利用重力帮中耳腔里的分泌物慢慢排出来；同时放松脖子肌肉（比如轻轻转动脖子、按揉颈部），改善耳部的血液回流。
4. 帮咽鼓管打开
嚼嚼口香糖、打哈欠，或者做吞咽动作，通过肌肉收缩帮咽鼓管打开。如果有鼻塞（比如受凉后鼻子不通），先用生理盐水冲一下鼻子（把鼻腔里的分泌物冲出来），再做这些动作效果更好。
什么时候要赶紧去医院
如果出现以下情况，一定要及时到耳鼻喉科就诊：
- 耳鸣持续超过24小时没缓解；
- 单侧耳朵明显听不清，比如别人说话要凑很近才能听见；
- 一直头晕，甚至恶心、呕吐；
- 耳鸣的节奏和脉搏一样（比如“咚咚”声跟着心跳跳）；
- 耳朵闷胀感越来越严重，像塞了个气球。
到医院后，医生会做这些检查：用耳内镜看鼓膜有没有内陷、充血；用纯音测听查听力下降的程度；用声导抗测中耳腔的气压和鼓膜的活动度；必要时做颞骨CT或头颈核磁共振，排除听神经瘤、中耳炎等器质性问题。
平时怎么预防淋雨后耳鸣
1. 出门护好耳朵
雨天戴防水又透气的防风耳罩，或者能保暖的耳套（避免耳朵直接吹冷风、淋雨水）；可以备个便携式的耳部干燥器，淋雨后及时吹干耳朵里的水（别用棉签掏，容易把水捅得更深）。
2. 淋雨后赶紧暖身体
淋雨后及时喝杯温热的姜茶或温水（能促进血液循环，缓解血管痉挛）；不要马上吹空调或冷风，先擦干头发和身体，再慢慢回暖。
3. 定期做耳部检查
每年雨季前查一下前庭功能（管平衡的，避免头晕）；每半年做一次纯音测听（早发现听力下降）；有慢性鼻炎、鼻窦炎的人，要定期查咽鼓管功能（避免炎症蔓延到中耳）。
这些错误千万别犯
- 别用棉签、掏耳勺之类的东西掏耳朵（容易损伤鼓膜或把耳屎推到深处）；
- 别自己乱滴耳液（比如随便用消炎滴耳液，可能加重黏膜水肿）；
- 热敷时温度别超过42℃（太烫会烫伤耳后皮肤）；
- 冲鼻子时要找对姿势（身体前倾45度，一侧鼻孔对着冲洗器，另一侧让水自然流出，别仰头）；
- 别用力擤鼻涕（不要两个鼻孔一起捏着擤，容易把鼻腔里的细菌挤到中耳里，引发中耳炎）。
耳鸣不是小问题，是耳部给你的“求救信号”。记住“3-7-30观察原则”：3天内缓解的大多是暂时的功能紊乱；7天还没好要警惕器质性病变；发病30分钟内规范处理（比如热敷、捏鼻鼓气），能大大提高恢复效果。雨季出门一定要做好耳朵防护，万一淋雨了赶紧暖身体、做急救处理，有异常症状别拖着，及时找专业医生评估——早干预，才能早恢复。
