肝硬化是肝脏长期“受伤”后的结果，早期往往没明显感觉，等出现症状时可能已经进展了。想要控制病情，得先学会判断轻重、做好日常管理、预防并发症。
肝硬化的病情“红绿灯”：怎么判断轻重？
肝脏是人体的“代谢工厂”，但早期受损时不爱“喊疼”。如果出现这5个信号，说明病情在进展：顽固性腹水（肚子里的积液一直超过1000毫升，消了又涨）、持续性黄疸（皮肤眼白一直黄，血液里胆红素指标不正常升高）、肝性脑病（昏迷或意识模糊超过2天）、肝肾综合征（肾功能指标血肌酐不正常）、消化道出血（比如呕血、黑便）。还有蜘蛛痣——肚子以上尤其是脖子、脸出现很多红血丝样的痣，数量越多、范围越广，越说明肝功能不好，要小心肝功能“撑不住”（失代偿）。
生活调理的“三重门”：吃喝里的科学门道
肝硬化患者的日常管理，重点在“吃”：
能量要够，少吃多餐：每天总共吃2000-2500大卡的热量，分成5-6顿小份吃，别让肚子空超过4小时。
蛋白质要“选对量”：肝功能还能代偿的患者，每公斤体重每天吃1.2克蛋白质（比如60公斤的人每天吃72克），选豆腐、鸡胸肉这类优质蛋白；如果肝功能已经失代偿，要减到每公斤体重0.8克，优先吃鱼肉、蛋清这类好消化的。
喝的要注意：有研究发现，每天喝脱脂牛奶可能有助于预防肝性脑病；含咖啡因的饮料（比如咖啡、浓茶）要少喝。
海鲜别乱吃：虾蟹的消化腺要去掉再煮，每周最多吃2次，避免过敏或加重负担。
最好记个饮食日记，看看吃什么之后身体有变化（比如有没有肚子胀、没力气），方便调整。
染发要小心：肝脏“代谢不了”的负担
现在染发剂里有“芳香胺”类成分，会通过皮肤吸收，得靠肝脏代谢。如果每月染1次以上、连续3年，可能加重肝脏负担。选染发剂时一定要看成分表，避开危险化学物质；染的时候要开窗通风，别闷着。另外，染发和吃药要间隔3天以上（避免互相影响代谢），染之前之后多喝点水，帮肝脏“排废物”。
并发症预防：“时空管理”很重要
如果有食管胃底静脉曲张（容易出血），建议用“限时饮食法”：把一天的饭在8小时内吃完（比如早上8点到下午4点），晚上空腹16小时。吃的东西要弄碎、煮透（别吃硬的、扎嘴的），避免划破血管。还要定期查凝血功能，尤其是依赖维生素K的几个因子（II、VII、IX、X），如果指标不正常，要听医生的补营养。
生活细节里的“隐形风险”：要防着点
家里要通风：做饭时一定要开油烟机，别让油烟飘在屋里；雾霾天少开窗，或用空气净化器保持空气好。
护理品要选安全的：护肤品、洗发水别选成分太复杂的（比如不含酒精、香料的更稳妥），尽量用“简单”的。
天然成分别乱试：最近有研究说有些天然成分（比如枸杞、菊花里的成分）可能对肝脏抗氧化有好处，但一定要问过医生再用，别自己瞎补。
日常要监测什么？什么时候去医院？
一定要定期去医院随访：每3-6个月查一次肝功能、凝血功能，做个B超或CT看看肝脏情况。如果出现新症状（比如突然肚子胀得厉害、尿少、意识模糊），或者老症状加重（比如黄疸更黄、出血更频繁），赶紧去医院。另外，别信网上的“偏方”“神药”，改治疗方案、补营养都要找消化科或肝病科医生，自己别乱调。
总的来说，肝硬化患者要学会看“病情红绿灯”、管好吃喝细节、注意生活里的“隐形风险”、定期检查。只要科学管理，就能延缓病情进展，提高生活质量——关键是别掉以轻心，也别太焦虑。
