脑卒中发生后，患者在康复过程中可能面临肺部感染、压疮、深静脉血栓、运动与感觉功能障碍、认知损伤、吞咽问题、抑郁等多种挑战，科学的护理与康复干预能有效降低风险、促进恢复。
一、警惕早期肺部感染：从调整进食姿势开始 脑卒中患者发病72小时内，肺部感染风险会明显升高，主要原因是吞咽功能障碍导致的误吸——也就是吃饭或喝水时，食物或液体不小心呛进气管。研究发现，采取30°半卧位（类似半坐起身的姿势）进食，能有效减少误吸发生。护理中可以配合体位记录表，更精准地管理患者的进食姿势。
二、预防卧床并发症：压疮与深静脉血栓的应对 长期卧床的患者，骶尾部（屁股上方靠近腰部的位置）因持续受压，压疮风险会随受压时间增加而升高。预防压疮需要定时帮患者翻身，同时配合减压装置。另外，深静脉血栓也是卧床患者的常见风险，用机械性气压治疗联合早期被动运动（如协助患者活动四肢），已被证实能显著降低血栓发生率。
三、运动与感觉功能恢复：关注神经重塑的关键期 通过现代神经影像学研究发现，完全性瘫痪患者的运动皮层与脊髓传导通路（负责传递运动信号的“神经通道”）受损程度存在差异。康复训练能建立侧支循环（类似道路不通时开辟的“小路”），但对精细动作（如拿筷子、系扣子）的恢复帮助有限。而感觉功能障碍的患者，早期干预非常关键——神经重塑有个“窗口期”，早处理能更好地改善预后。
四、认知功能恢复：个体化方案更有效 认知功能损伤的恢复程度，受患者基础认知储备（如既往的知识积累、思维能力）、康复干预强度等多种因素影响。临床观察显示，根据患者个人情况制定的个体化康复方案，能更有针对性地促进认知功能恢复。
五、吞咽与护理：新技术助力功能改善 针对吞咽问题，新型训练方案包含温度刺激（如用冷热物品刺激口腔）和食物质地分级训练（从稀到稠逐步调整食物性状），结合生物反馈技术（让患者实时了解自己的动作是否正确），能提升训练效果。还有智能护理系统，通过压力监测和自动调整体位，能显著降低压疮发生风险。此外，神经调控技术联合机器人辅助训练，为运动功能恢复提供了新选择。
六、应对卒中后抑郁：运动与心理支持双管齐下 脑卒中后出现抑郁，与神经炎症反应有关。规律的有氧运动（如慢走、打太极）能促进神经递质分泌，改善情绪状态。目标导向训练法也很有帮助——通过设定小目标（如今天能自主坐5分钟）和正向反馈（完成目标后给予鼓励），有助于患者重建康复信心。
总之，脑卒中后的护理与康复需要多维度配合，从早期的体位管理、并发症预防，到针对性的功能训练、心理支持，科学的干预方法能帮助患者更好地恢复生活能力，提高生活质量。
