摘要
背景:
我们通过比较在西非和美国进行的两项独立的基于人群的病例对照研究数据,调查了非洲本土居民(IA)中脑内出血(ICH)的风险因素与美国自我报告为非洲裔、西班牙裔和白人的群体相比,在患病率和影响方面是否存在差异。
方法:
我们比较了SIREN(卒中调查研究与教育网络:1100对病例对照)和ERICH(脑内出血的种族/民族差异:999对黑人参与者病例对照对,998对西班牙裔美国人病例对照对,1000对白人美国人病例对照对)研究中常见的ICH风险因素。种族/族裔为自我报告。我们关注的效果衡量指标是比值比(OR)。为了检验SIREN非洲本土居民研究人群与ERICH各研究人群之间风险因素影响的差异,我们使用R程序metagen(版本4.9-6)计算了异质性检验。
结果:
与白人美国人(69.1±13.9岁)相比,非洲本土居民(54.3±13.4岁)、黑人群体(58.0±12.7岁)和西班牙裔美国人(58.9±14.3岁)的ICH发病年龄更早。最显著的区别是高血压,非洲本土居民的ICH风险远高于美国研究人群(OR,67.02[95% CI,33.30-134.85]),黑人群体(OR,3.71[95% CI,2.53-5.44])、西班牙裔(OR,3.55[95% CI,2.54-4.92])和白人群体(OR,2.69[95% CI,1.95-3.69])。当前饮酒在非洲本土居民中增加风险(OR,2.24[95% CI,1.36-3.67]),但在黑人群体(OR,0.63[95% CI,0.46-0.86])、西班牙裔(OR,0.87[95% CI,0.65-1.17])和白人美国人(OR,0.51[95% CI,0.38-0.69])中则不会。
结论:
相同或可比较的风险因素在不同文化和地区并不总是导致相同的疾病风险。因此,为了更好地理解驱动ICH风险的遗传决定因素和生物途径,研究包括非洲本土居民在内的多个群体,同时考虑环境和社会因素的影响,至关重要。
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