一项新研究显示,居住在最贫困地区的心力衰竭患者比居住在最富裕地区的人平均寿命缩短了6个半月。这项发表在《BMC Medicine》上的研究还发现,死亡风险和预期寿命的差异随着时间的推移而加剧。
这项由利兹大学的研究人员领导的研究分析了来自西约克郡的1802名心力衰竭患者的数据。调整年龄、性别和其他疾病等因素后,他们发现最社会经济贫困地区的人因心力衰竭导致的预期寿命减少了2.3年,而最富裕地区的人减少了1.8年。
该研究使用了2006年至2014年间招募的心力衰竭患者的数据,并随后观察了长达10年以评估生存率。平均年龄为69岁,73%的参与者为男性。
尽管在研究的每个时间段都观察到了差异,但这些差异继续恶化。在2012年至2014年间招募的最新群体中,最贫困地区和最富裕地区之间预期寿命的差异最大。
该研究的主要作者、利兹大学心脏病学临床研究研究员奥利弗·布朗博士说:“我们已经证明,尽管患者前往同一家医院并参与相同的研究,收入、就业、教育和住房等社会经济因素对他们的预期寿命有着巨大的影响。下一步是探索这些差异存在的原因。”
“我们希望这项研究对医疗专业人员和政策制定者都有价值,并采取措施减少更贫困地区居民所经历的不利因素。”
心力衰竭是一种心脏无法将血液有效泵送到全身的疾病。它通常由心脏病发作、高血压或心脏肌肉问题引起。
心力衰竭可能使人丧失能力,影响人们的日常活动,目前尚无有效的治疗方法来阻止病情发展。在研究中,72%的人在五年内死亡,尽管研究人员指出自2006年研究开始以来治疗已有所改善。
研究人员使用邮政编码和多重剥夺指数(IMD)来确定人们的社会经济剥夺水平。每个邮政编码都有一个IMD评分,该评分基于收入、就业、住房和教育等因素来估计剥夺水平。研究中的人被分为三类:居住在最贫困地区、中等地区和最富裕地区的人。
研究中的每个人都接受了正常的心力衰竭治疗,研究人员平均随访五年以评估每类人的死亡率。然后他们将这些死亡率与基于相同年龄和性别患者的全国平均水平所预期的死亡率进行比较。
由此,他们发现最富裕地区人的死亡风险比预期高11%,对应预期寿命减少了1.76年。然而,对于最贫困地区患者来说,死亡风险比预期高24%,预期寿命减少了2.3年。
研究人员现在打算调查导致这种差异的因素。通过了解背后的原因,他们希望找到减少差异的方法。
英国心脏基金会的临床主任索尼娅·巴布-纳拉扬博士说:“有大量证据表明,生活在更贫困地区与较短的寿命、较短的健康寿命和更多的心血管疾病有关。再次看到显示富人和穷人之间心血管生存差距正在扩大的统计数据,我感到非常不安。”
“这就是为什么政府优先考虑有助于预防心血管疾病和改善每个人,包括生活在更贫困地区人们获得医疗服务的政策非常重要。最近对贫困地区增加的健康资金是迈向更长时间健康生活的重要第一步。”
更多信息:O.I. Brown等,心力衰竭患者居住在最贫困地区和最富裕地区之间预期寿命差距扩大:一项纵向队列研究,《BMC Medicine》(2025)。DOI: 10.1186/s12916-025-04137-4
英国心脏基金会关于心血管健康不平等的报告可在此处找到。
期刊信息:BMC Medicine
提供者:英国心脏基金会
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