2024年9月下旬，飓风"海伦妮"席卷北卡罗来纳州西部后的第二天，托尼·布鲁尔（Toni Brewer）没有电力和水源。这场风暴将倒下的树木散落在大多数道路上，切断了电话和互联网通信，并使她阿什维尔（Asheville）家附近的几个社区被水淹没。
布鲁尔清理了冰箱里的食物，拿了一些衣服，与伴侣一起驱车向西南方向行驶了一个多小时，前往富兰克林（Franklin），与亲戚住在一起。
当她到达那里时，她打开汽车的中控台，那里存放着她的药物，发现了另一个危机。她只剩下三天剂量的舒倍生（Suboxone，一种丁丙诺啡品牌药），这是一种缓解阿片类药物渴求的处方药。没有它，她面临复吸的风险，回到她所描述的悲惨生活中。
"仅仅再次感受到'我需要这个，而且我会不惜一切代价得到它'的感觉就令人恐惧，"布鲁尔说，当时她已经从阿片类药物成瘾中康复了18个月。她需要新的处方，但知道她医生办公室的通信线路已经中断。
现在，一组医生正在利用飓风"海伦妮"的例子，敦促联邦立法者帮助改善在恶劣天气紧急情况下获取物质使用药物的途径。四位从事成瘾医学的医生在《美国公共卫生杂志》（American Journal of Public Health）上发表了一篇社论，概述了在自然灾害期间为康复者提供药物的策略。
随着气候变化威胁导致美国灾难数量增加，这组医生敦促州和联邦政府尽快采取行动，否则可能会让更多的灾难加剧由阿片类药物使用障碍引起的过量使用、复吸和死亡，这场持续的流行病自1999年以来已在美国造成超过80万人死亡。
一项研究估计，在2012年超级风暴"桑迪"之后，70%依赖康复药物的纽约人无法获得足够的药物。2017年飓风"玛丽亚"摧毁波多黎各后的两年内，过量使用报告增加，另一项研究发现。2022年发表的一项研究发现，北加利福尼亚的塔布斯和坎普山火导致患者获取阿片类药物成瘾药物的渠道受到重大干扰。
《美国公共卫生杂志》社论的作者指出，多种因素加剧了美国的阿片类药物危机。心理健康压力、治疗中断、毒品市场波动和经济衰退都创造了条件，使与气候相关的灾难增加了过量死亡的风险。
"我们一开始就让这些人获取治疗药物变得如此困难，"罗万大学库珀医学院（Rowan University's Cooper Medical School）的气候健康主任、该社论的合著者伊丽莎白·塞塞奥（Elizabeth Cerceo）说，"当人们流离失所或无法到达他们通常的诊所或药房时，这些挑战就变得难以克服。"
社论的作者建议联邦政府与药店合作，在紧急情况下允许患者携带更多药物回家。他们建议建立一个接受康复药物处方的患者登记册，以便在跨州疏散时获得治疗。
他们还提议将此类药物的需求纳入灾难应对计划，无论是通过在救援车辆中储备丁丙诺啡、为阿片类药物治疗诊所增加备用发电机，还是培训志愿者响应者。
患有物质使用障碍的人通常必须应对严格复杂的法规才能获得药物。例如，美沙酮只能通过亲自访问联邦控制的阿片类药物治疗中心获得，其中许多在飓风"海伦妮"后关闭了数天或数周。
丁丙诺啡受到缉毒局（Drug Enforcement Administration）可疑订单报告系统的管控，当药店订购超过规定阈值时，该系统会限制供应。该系统旨在捕捉一个地区康复药物潜在的过度使用。
北卡罗来纳州西部山区健康教育中心（Mountain Area Health Education Center）物质使用障碍计划的临床主任布莱克·法根（Blake Fagan）表示，该系统在"海伦妮"飓风后的多次延迟了药物供应。法根和他的同事报告称，不允许有任何例外。
该机构没有回应有关该系统的问题。
单个药店也控制谁获得药物谁得不到。当人们试图在远离家乡的地方获取阿片类药物使用障碍的药物时，可能会引起警报。
"我们意识到有些药店会说，'我不认识这个人。我只会给你三天的剂量，我相信他们很快就会回到阿什维尔，'"法根说。"他们不想填满一个月的剂量。而在我们看来，我们正坐在灾难中，我们想，'他们不会在一个月内回来。'"
当布鲁尔到达富兰克林时，她立即登录了山区健康教育中心的患者门户网站，怀疑自己是否能够续开三个月的舒倍生处方。
她不知道她的医生也离开了该地区，以获得稳定的互联网连接。他们正在试图打电话和发邮件给患者续开处方。
为了彻底，布鲁尔给几位医生发了消息。两人回复了，其中一人续开了她的处方。
但当她去当地的沃尔格林（Walgreens）时，那里没有舒倍生。所以布鲁尔又进行了一次旅行，这次去了佐治亚州的克莱顿（Clayton），她终于能够取到一个月的剂量。
如果她留在北卡罗来纳州，北卡罗来纳州医疗补助计划（North Carolina Medicaid）几乎可以全额覆盖的药物费用约为130美元，这对布鲁尔来说是一笔高昂的费用，她当时暂时失去了工作，因为她工作的戒毒生活设施因风暴失去电力而关闭。
尽管当时收入很少，布鲁尔说她还是支付了处方费用。她说，想到会复吸回到之前未经治疗的成瘾生活让她感到害怕。
"我每天醒来，脑海中唯一想的就是找到下一个'解药'，以便我能够继续我的一天，甚至只是做一些事情，比如喂饱自己、洗澡，以及陪伴我的女儿，"她说。
布鲁尔回忆说，在拿到处方续开后，她感到如释重负。她的恐慌消失了。
"现在我可以担心其他所有事情了，"她回忆说，当时她正在开车回阿什维尔的路上。
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