科学家已确定一个直接将血清素信号连接到听觉系统的脑回路,为理解耳鸣产生机制提供了新视角。图片来源:Stock
一种广泛用于治疗心理健康的神经递质可能对听觉感知产生意想不到的后果。
《美国国家科学院院刊》发表的新研究表明,常用于治疗抑郁症和焦虑症的神经递质也可能加重一种令人困扰的状况——耳鸣。
耳鸣会导致耳朵中持续出现鸣响或嗡嗡声。对某些人而言这只是轻微困扰,但对另一些人则可能引发严重痛苦和焦虑。该症状在全球相当普遍,影响高达14%的人口,其中许多病例被认定为严重程度。
俄勒冈健康与科学大学和中国安徽大学的科学家采用小鼠模型研究了大脑中血清素的作用。他们发现血清素水平越高,与耳鸣相关的行为迹象就越明显。
共同资深作者、俄勒冈健康与科学大学医学院耳鼻喉科教授兼OHSU Vollum研究所和俄勒冈听力研究中心研究员劳伦斯·特鲁塞尔博士表示,该结果对全球数百万耳鸣患者可能具有重要意义。
"耳鸣患者应与处方医生合作,找到既能缓解抑郁焦虑等精神症状,又能最小化耳鸣体验的用药方案,"特鲁塞尔表示,"本研究凸显了临床医生认可并验证患者关于药物导致耳鸣加重报告的重要性。"
抗抑郁药与听觉影响
相关药物包括选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs),这是一类广泛应用的抗抑郁药。此类药物通过提升大脑血清素水平来治疗中重度抑郁和焦虑。
"我们一直怀疑血清素参与了耳鸣过程,但并不真正了解其机制,"中国安徽大学共同作者唐正权博士表示,"如今,通过小鼠实验,我们发现了一条涉及血清素并直达听觉系统的特定脑回路,并证实其能引发类似耳鸣的效果。当我们关闭该回路时,耳鸣症状得到显著改善。"
"这让我们更清晰地理解了大脑中的运作机制——并指向了新的治疗可能。"
唐正权在特鲁塞尔实验室作为博士后研究员开始了这项工作。
'微妙的平衡'
本研究建立在2017年发表的早期研究基础上,提供了关于耳鸣发展机制的新细节。
研究人员运用光遗传学技术——通过光纤向大脑输送光线,精确激活血清素生成神经元。随后,他们使用改良的听觉惊吓测试来测量小鼠反应。
"刺激这些血清素能神经元时,我们观察到它激活了大脑听觉区域,"特鲁塞尔解释道,"我们也发现动物表现得如同正在经历耳鸣。换言之,它产生了我们在人类身上预期会体验到的耳鸣症状。"
这些结果与部分患者的报告相符——他们在服用增加血清素的药物(包括SSRIs)时,耳鸣症状加重。
"我们的研究显示了一种微妙的平衡,"他补充道,"未来或许能开发出针对特定细胞或脑区的药物,引导血清素仅在某些脑区升高而在其他区域保持稳定。这样,就有可能将抗抑郁药的有益效果与其对听力的潜在危害分离开来。"
参考文献:"参与耳鸣行为生成的离散血清素能回路",作者:余孟婷、戴振宇、王思欣、王建国、秦春辉、周一梅、郭小涛、潘春辰、孙家强、孙景武、陈维恒、金艳、吴钦伟、劳伦斯·特鲁塞尔和唐正权,2026年4月20日,《美国国家科学院院刊》。
DOI: 10.1073/pnas.2509692123
特鲁塞尔的研究获得美国国立卫生研究院资助(项目编号RO1DC004450)。内容完全由作者负责,不一定代表NIH官方观点。
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