你上次彻底清理药柜是什么时候？对大多数人而言，答案介于"记不清"和"从未清理"之间。数百万美国人长期囤积着过期的处方药和非处方药，包括胶囊、药膏和滴剂。
但专家紧急建议立即检查药品库存，因为保留过期药物、剩余阿片类止痛药或冗余治疗品不仅造成空间浪费，更会带来安全隐患。被遗忘的药品会失效、变质，甚至危及家人安全。风险最高的当属高度成瘾性止痛药和剩余抗生素。
"阿片类药物本身极易成瘾，而药柜中残留的药片就是一触即发的灾难，"健康品牌VedaNu Wellness首席医疗官兼联合创始人詹姆斯·赵博士告诉《每日邮报》。"至于抗生素，用未完成疗程的旧抗生素治疗新感染，正是催生抗生素耐药性的配方。"
精神病学家萨姆·赞德博士补充道："使用过期或储存不当的药物可能导致疗效降低或成分不稳定，引发治疗不足、意外副作用甚至过量中毒。"
以下为《每日邮报》整理的药柜中绝不该留存的药品清单。专家强调：若距离上次彻底检查已超一年，现在就是清理时机。务必将药品放在儿童和宠物接触不到的地方，并将阿片类药物存放在隐蔽处。
过期药品
是时候丢弃2024年流感季的止咳糖浆，以及奥巴马政府第二任期购买的大瓶阿司匹林了。过期药品可能无法达到预期效果。对于头痛或季节性过敏等小问题，可能只是疗效减弱；但对于心脏病、癫痫药物或肾上腺素自动注射器等严重疾病，服用效力减弱的药品可能产生真实危害。
更存在重大安全隐患：某些药品不仅失效，变质后甚至会产生毒性。药品包含活性成分及粘合剂、防腐剂等非活性成分。随着时间推移，热量、湿气、光照或自然老化会触发化学反应，使活性成分分解成新化合物——部分可能具有毒性或刺激性。
例如用于治疗细菌感染的四环素类抗生素。老化过程中会产生脱水四环素降解产物，该物质与罕见但严重的范可尼综合征（一种肾脏疾病）存在关联。
液态药品如糖浆一旦开封更易滋生细菌。维持成分无菌的防腐剂会随时间降解，细菌可能在瓶内繁殖。使用此类产品可能将细菌带入人体眼部、耳部或消化系统，进而引发感染。
剩余抗生素
尽管医生建议患者完成整个抗生素疗程，许多人仍会在药柜中囤积"剩余"抗生素以备不时之需。但抗生素不可互换使用，每种都针对特定菌群设计。医生开给皮肤刺激的头孢氨苄对链球菌性咽喉炎几乎无效。
原本可用正确抗生素快速治愈的简单细菌感染可能拖延。在肾感染或发展为肺炎等严重情况下，这种延误可能决定快速康复与住院治疗的差异。
抗生素滥用的最大隐患在于耐药性问题——细菌通过进化逃避免疫力，使感染难以或无法治疗。抗生素会杀死易感细菌，但任何细菌群体中都可能存在具有抗药基因的个体。使用错误抗生素、剂量不当或过早停药，会使这些顽固细菌存活并繁殖。当感染复发时，细菌已学会规避该抗生素。
美国疾控中心（CDC）已将抗微生物药物耐药性列为最紧迫的公共卫生威胁。美国每年发生超280万例抗生素耐药感染，导致超3.5万人死亡，多与不当使用抗生素催生耐药菌有关。
陈旧阿片类药物
牙科手术或膝关节手术后残留的止痛药瓶看似无害，但未使用的阿片类药物实为家中最危险物品之一。
"问题总是始于剩余阿片类止痛药，"赵博士指出，"患者常在牙科治疗或小手术后保留氢可酮和羟考酮，数月甚至数年后仍在药柜中发现未使用药片。"
近半数去年滥用处方止痛药者称，他们是从朋友或亲属处免费获取药品——通常来自药柜而非毒贩。约60%的阿片类药物处方持有者会保留无需继续使用的药片以备未来之需。这意味着全美数百万家庭存放着可能致人成瘾、过量甚至死亡的危险药品。
风险不仅限于主动寻药者：儿童可能误认其为无害物品，青少年可能尝试，访客可能悄悄顺走。即便是出于善意的分享——如将药片给疼痛的亲友——也属违法且危险：剂量可能错误，或与对方正在服用的其他药物产生致命相互作用。
冗余缓泻剂
打开普通药柜，可能发现多种缓泻剂——药片、粉末、栓剂和温和刺激剂。这种过量囤积会造成混淆，往往导致消化系统功能紊乱。
大多数非处方缓泻剂仅适用于偶尔短期使用。若长期使用，尤其是刺激性缓泻剂，反而会随时间加重便秘，形成依赖化学刺激才能运作的恶性循环。
除依赖性外，长期滥用可能导致脱水、电解质失衡及结肠神经功能损伤。若手头有多种缓泻剂，说明你尚未找到真正有效的解决方案。你可能在不同作用机制（包括刺激剂和粪便软化剂）间轮换，希望某种能带来如厕缓解。
这种分散策略使你难以追踪有效或有害的方法。在医生指导下偶尔使用单一非成瘾性方案，几乎总比囤积整间药房的备用药品更可取。
慢性便秘属于医疗病症。若发现自己大量囤积缓泻剂，是时候就医或咨询胃肠病专家，排查饮食、水分摄入、药物副作用、盆底功能障碍或运动障碍等潜在病因。
陈旧非处方眼药水
许多药柜存有远超有效期的非处方眼药水，可能是用于缓解红血丝或过敏症状。人们保留它们是因为认为数月甚至数年后使用也无害，但事实绝非如此。陈旧眼药水存在重大污染风险。
与药片单纯失效不同，无防腐剂眼药水一旦开封便无安全屏障，细菌可能在数周内在瓶内繁殖。即便含防腐剂的眼药水也会随时间丧失抗菌效力。
将这些滴剂滴入与血液循环直接相通的眼部，可能引发从轻度刺激到致盲性角膜溃疡的各类感染。
若药柜中存有往季过敏季的眼药水，最佳做法是丢弃并今春购买新瓶。
"处置药品的最佳途径是通过药品回收计划，如即将于4月30日开展的项目，"注册护士特里·德赖肯伯格表示。"干净的药柜就是安全的药柜。若药柜超过一年未彻底清理，现在就是行动时机。切记将药品远离儿童和宠物，并勿将阿片类药物置于易见之处。"
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