数百万减肥者和糖尿病患者依赖的改变游戏规则的减肥针可能使乳腺癌治疗失效,专家们警告说。
这些药物包括Ozempic和Wegovy,它们开启了一个对抗肥胖的新时代,帮助节食者减掉高达体重五分之一的重量。然而,美国医生跟踪治疗一种侵袭性乳腺癌的女性发现,这些注射液“有害地影响”了身体对化疗和免疫治疗的反应。
这意味着接受这些注射液(统称为胰高血糖素样肽-1受体激动剂或GLP-1s)的患者在接受治疗后完全清除癌症的可能性较低,肿瘤复发的风险更高。
英国咨询临床肿瘤学家约翰·格利博士表示,这一发现“令人不安”,并补充道:“这些减肥药相对较新,因此患者在接受治疗后无法完全清除癌症的情况非常令人担忧。”
在这项研究中,数百名早期三阴性乳腺癌患者在整个治疗过程及之后都受到了跟踪。其中几十人(25人)已经同时服用GLP-1s和其他糖尿病药物,并在进行癌症治疗期间继续服用。
两年后的测试显示,只有28%的服用GLP-1s的女性对癌症疗法有完全反应,且完全清除了癌症。而未服用GLP-1s的女性中有超过两倍的比例(63%)完全清除了癌症。
达拉斯UT西南医学中心的肿瘤学家和研究员贝塔尼亚·桑托斯博士在圣安东尼奥乳腺癌研讨会上展示了这项研究,她表示:“在乳腺癌治疗期间使用GLP-1s可能需要谨慎考虑。”
研究人员还发现,GLP-1s已经渗透到从患者身上采集的肿瘤细胞和免疫细胞中。虽然这背后的机制尚未完全理解,但桑托斯博士认为,这可能导致肿瘤细胞对标准治疗产生更强的抵抗力。
格利博士也告诉《每日邮报》:“我们知道肥胖会增加患癌风险,因此像Ozempic这样的药物通过帮助人们减肥,也可能降低这种风险。这些注射液似乎还能保护心脏,甚至可能保护大脑。但我们需要仔细思考这些新数据,并进行更多研究。重要的是,患者不要恐慌,但同样重要的是,女性在接受癌症治疗期间应告知她们的癌症专家是否正在服用这些GLP-1药物。”
其他专家今天也呼吁使用减肥针的患者不要恐慌,等待“更明确的数据”发布。
纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心的肿瘤学家尼尔·伊恩加博士告诉《每日邮报》:“在这项研究中,被开具减肥药物的患者已经在服用多种其他糖尿病药物。这表明这些患者患有晚期或难以控制的糖尿病。我对这些数据的解读并不是减肥药物降低了化疗的效果,而是需要多种药物治疗的晚期糖尿病患者复发乳腺癌的风险更高。这项研究并没有回答减肥药物是否有助于或妨碍癌症治疗的问题。”
他补充道:“鉴于肥胖对癌症生存的负面影响,我支持在癌症治疗完成后使用减肥药物。然而,在我们获得更明确的数据之前,我目前不建议在癌症治疗期间使用减肥药物。但这些决定非常复杂,因人而异。”
乳腺癌专家兼作家莉兹·奥里登博士告诉《每日邮报》:“这是一项重要的研究,需要更多的研究。看来GLP-1s可以使癌细胞对化疗和免疫治疗的反应减弱。这意味着他们的癌症更有可能复发。另一方面,我们认为在癌症治疗结束后给女性使用GLP-1s来保持体重,可能会减少癌症复发的可能性。我们需要更多地思考如何管理这些患者,并进行更多研究以了解其机制。”
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