如果你在40至65岁之间，也就是所谓的"中年"，你的身体可能会经历各种新的问题。想想那些莫名的疼痛、精力下降，或者只是感觉身体状态非常不好。
很容易把这些症状归咎于年龄，但发表在《BMC公共卫生》期刊上的研究表明，超过三分之一的英国中年人患有两种或以上的慢性健康问题。这些包括关节炎、心脏病、哮喘和糖尿病。
"在中年时期，人们常常把新出现的症状归结为'只是变老了'，而不是寻求帮助，"个性化健康诊所的功能医学主任、医生Mayoni Gooneratne说道。"这可能是因为变化是慢慢出现的，周围的人似乎都有同样的感受，而且人们仍然认为打扰医生是件有污名的事情。"
但将所有问题都归咎于年龄可能会使你的问题变得更糟。
许多变化可能没什么可担心的，但如果你经历以下任何情况，值得寻求帮助：
持续疲劳
忙碌一天后感到疲倦是一回事，但如果在良好睡眠后仍然感到更严重、更持久的疲劳，可能表明存在问题。
Gooneratne表示，这可能是由于睡眠障碍，如睡眠呼吸暂停，即在睡眠期间呼吸停止和开始。英国有约150万人患有阻塞性睡眠呼吸暂停，55至75岁男性患病率最高。根据《呼吸医学》期刊的研究，高达80%的患者可能未被诊断。
"睡眠呼吸暂停在中年更为常见，因为体重通常会增加，喉咙肌肉张力下降，而对于女性来说，更年期的荷尔蒙变化会影响呼吸和脂肪分布，"Gooneratne说道。"白天嗜睡是一种症状，但也有大声打鼾、夜间喘气、早晨头痛、大脑模糊、情绪低落、血压升高以及夜间需要排尿等症状。"
你的全科医生可能会将你转介到睡眠专科诊所进行测试。
疲劳也可能是缺铁性贫血。Gooneratne表示，由于缓慢、持续的失血，这在中年很常见。"在围绝经期女性中，这通常是月经量大或不规律；而在男性和绝经后女性中，通常是来自肠道，表现为溃疡、息肉、肠道疾病甚至肠癌。缺铁意味着氧气输送和能量产生减少，所以你会感到精疲力尽、呼吸急促，经常注意到皮肤苍白或头发/指甲变化。"
你的全科医生安排的血液检查可以评估你的铁含量。
Gooneratne补充说，甲状腺问题（颈部一个小小的蝴蝶状腺体）在30至60岁女性中可能达到高峰。"甲状腺问题，尤其是甲状腺功能减退，可能在围绝经期被触发或暴露。除了疲劳外，其他症状还包括体重增加、怕冷、情绪低落、大脑模糊、皮肤和头发干燥、便秘、月经量大或不规律，有时眼睛周围会有浮肿。"
去看全科医生，他们通常会进行完整的病史询问并进行基本血液检查。
持续不退的关节疼痛
很容易将膝盖或臀部疼痛归咎于年龄，而且通常确实如此。"随着年龄增长，软骨和支持组织逐渐磨损并发炎，特别是在负重关节或以前受过伤的关节，"Gooneratne说道。
但如果疼痛持续存在、僵硬、限制你的活动和/或你有骨骼肿胀，可能是关节炎。英国有超过1000万成年人患有关节炎，虽然没有治愈方法，但有管理症状的方法，包括物理治疗和药物。
如果你在大脚趾经历突然、剧烈的疼痛，可能是痛风，这是一种影响40个成年人中1人的关节炎。如果症状一出现就预约全科医生，这是可以治疗的。
"沿着肢体或全身放射的刺痛通常指向神经受压而非关节问题，"Gooneratne说道。"这随着年龄增长变得常见，因为脊柱慢慢退化，尤其是女性，由于雌激素下降。椎间盘干燥并突出，骨刺形成，关节和韧带变厚，所有这些都可能缩小神经根的空间。"
去看全科医生，他们可以安排血液检查和扫描来诊断。全科医生会检查你的关节和脊柱，安排测试和扫描，提供止痛、物理治疗，并在需要时将你转介给风湿病科或骨科。
呼吸急促
注意到日常活动会让你喘不过气来？这可能是因为缺乏锻炼，但Superdrug的在线医生Clair Granger表示，呼吸困难可能是潜在疾病的征兆，如哮喘、慢性阻塞性肺病(COPD)或心脏病。
50岁以上的男性最有可能患上心脏病，然而研究发现，约58%的40至49岁人群已经患有动脉粥样硬化，即动脉内部脂肪和胆固醇堆积，使动脉变窄并增加心脏病发作风险。
根据英国哮喘与肺部健康组织的数据，慢性阻塞性肺病(COPD)是一种使肺部难以呼出空气的肺部疾病，影响约4%的40岁以上人群，但许多人未被诊断。
"如果呼吸困难是新出现的、加重的、在休息时或轻微活动时发生，或伴有胸痛、头晕、腿部肿胀或持续咳嗽等症状，请寻求医疗建议，"Granger说道。
哮喘也可能引起喘息发作。"你的全科医生会评估你的症状、病史和风险因素，并可能进行血液检查、肺功能测试、心电图或胸部X光检查。"
如果你在40至75岁之间，你的全科医生或当地议会每五年会邀请你参加英国国家医疗服务体系(NHS)健康检查，以检查你的心脏和血管。
不明原因的体重减轻
如果你没有改变饮食或锻炼习惯，但注意到体重下降——六到十二个月内体重下降超过体重的5%——这可能表明出现了问题，包括甲状腺疾病、糖尿病，或更少见的癌症。
甲状腺功能亢进（称为甲亢）影响每100人中的1人。"它通常导致体重减轻，同时伴有心跳加速、出汗、焦虑和睡眠困难，尽管食欲正常或增加，"Granger说道。"糖尿病可能导致体重减轻，同时伴有口渴增加、频繁排尿、疲劳，有时视力模糊。"
"与癌症相关的体重减轻通常伴有疲劳、不明原因的疼痛、食欲或排便习惯改变，或异常的肿块或肿胀，具体取决于癌症类型和受影响的身体部位，"Granger补充道。
如有疑问，请去看全科医生。
焦虑增加
感到紧张或担忧？《健康科学报告》期刊上的一项研究涉及242名女性，有些处于围绝经期，有些已绝经，发现54%的人有焦虑。
"围绝经期雌激素水平的波动会显著影响情绪，导致焦虑、易怒、情绪低落甚至恐慌发作症状，"Granger说道。"你的全科医生可能会讨论激素替代疗法(HRT)"。这会替代已经下降的雌激素和孕激素，帮助稳定你的情绪。
夜间频繁排尿
即使睡前没有喝水，夜间起床排尿两次或更多，被称为夜尿症。Gooneratne表示，这在中年后更为常见，通常由2型糖尿病、睡眠呼吸暂停或膀胱和/或前列腺变化引起。
根据英国糖尿病协会的数据，40岁以上人群的糖尿病诊断增加了25%，而且目前有130万人患有2型糖尿病但尚未被诊断。
"膀胱和前列腺变化随着年龄增长很常见，"Gooneratne说道。"围绝经期的荷尔蒙变化会导致盆底肌肉、膀胱内壁和外阴组织变薄。这些变化会影响排尿控制并导致膀胱刺激。"
盆底锻炼有助于加强肌肉，而减少咖啡因和酒精可以减轻刺激和迫切的排尿需求。约三分之一50岁以上的男性有排尿症状，前列腺增大是最常见且通常无害的原因。
"夜间排尿也可能反映心脏衰竭等情况，当你躺下时，液体从下半身流回血液，肾脏必须处理它，然后以尿液形式排出，"Gooneratne说道。（感到呼吸急促、腿部肿胀和头晕是心脏衰竭的其他症状，需要去看全科医生。）
"如果夜间排尿影响你的生活，伴有口渴、排尿时灼烧感或突然体重变化，最好去看全科医生，"Gooneratne警告道。
"全科医生会询问你的饮水习惯和排尿症状，检查你，测试你的尿液，检查你的血液，然后根据他们的发现建议生活方式改变、药物或转诊，"Gooneratne说道。
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