中风是什么感觉？发作时、发作后与小中风
经吉莉安·弗格森·斯塔比尔医学博士（家庭医学与妇产科、肥胖医学认证医师）医学审核 — 撰写：杰米·克劳福德 — 更新于2025年8月22日
中风会剧烈改变人的身心状态，症状因人而异，可能包括麻木、无力和言语困难。中风发生时，血栓或破裂的动脉阻碍血液流向大脑，导致脑细胞因供血不足而受损或死亡。大脑不同区域控制不同身体功能，因此中风可能影响身体的几乎任何部位。
尽管难以预测中风，但人们可通过措施降低风险。下文将说明中风的感受及如何识别中风征兆。
中风是什么感觉？
以下列出中风的经典症状，患者通常仅出现部分症状。例如，因中风导致麻木和平衡障碍者可能没有认知问题，这可能导致其延误就医。
若出现以下任一症状，应立即寻求医疗救助：
- 言语障碍或理解困难
- 单侧面部麻木或下垂
- 单侧身体麻木或无力
- 行走或平衡障碍
- 视觉问题
- 剧烈头痛
- 头晕
除头痛外，多数中风患者并无痛感。若患者不确定身体异常，可能忽略其他症状。但中风救治刻不容缓，需熟知所有症状并随时拨打急救电话。疑似中风者切勿自行驾车，症状可能迅速恶化，易引发事故造成伤害。
应对措施
"FAST行动倡议"旨在教育公众快速识别中风，因为救治延迟会导致更严重的脑损伤。FAST是以下术语的缩写：
- F（面部下垂）：单侧面部无法正常活动
- A（手臂无力）：单侧手臂无法抬起
- S（言语困难）：无法完整陈述句子
- T（及时呼叫急救）：立即联系紧急医疗服务
若患者无法双臂平举、双侧嘴角微笑或完整说话，必须寻求紧急救治。这些症状均可能是中风信号。
中风的影响
中风影响因受损脑区及救治时间而异。救治延迟会导致更多脑细胞死亡。部分患者仅出现轻度后遗症，如疲劳或协调障碍；另一些人则需重新学习行走、吞咽等基础功能，并需长期支持。
目前中风是美国第五大死因，也是主要致残原因。
特雷西·洛马尼奥于2018年2月发生小脑区域中风，她详细描述了以下症状体验：
视觉问题
约三分之一中风患者会出现视力障碍，从单眼模糊到完全失明不等。部分患者（如特雷西）在中风发生时即出现视觉异常：
"想象自己在游乐场茶杯旋转设施中以每小时百万英里的速度旋转，却无法聚焦视线。这就是我睁眼时的感受。只要睫毛微动或透入极微弱光线，眼前旋转景象就会引发剧烈呕吐。"
中风后部分视觉功能可能改善，但完全恢复罕见。其他视觉障碍包括：
- 眼球运动障碍
- 部分视野缺失
- 干眼症
- 眼球震颤
较少见的视觉问题有：
- 失认症：难以识别熟悉人脸或物体
- 视觉忽略：忽视中风影响侧的身体事物
肢体影响
中风后常见症状包括：
- 吞咽困难（医学称"吞咽障碍"）
- 足下垂（无法抬起脚尖）
- 大小便失禁
- 疼痛
- 疲劳
- 瘫痪
- 癫痫发作
- 睡眠障碍
- 肌肉控制能力下降
- 肌肉痉挛
症状表现和严重程度因人而异，部分可能随时间改善。中风发作时即可能出现身体失控，特雷西描述道：
"突然感到四肢刺痛、麻木无力，短暂失禁且大汗淋漓。从卧室到救护车短短路程中，我完全失语，面部持续刺痛，身体瘫软，汗如雨下。"
情绪影响
中风会使人感到震惊、困惑和恐惧。作为改变人生的事件，患者常需重新学习基础功能。与亲友、治疗师或支持团体交流至关重要。
中风患者可能出现：
- 抑郁症
- 脆弱感
- 身份认同丧失
- 焦虑
- 负累感
- 挫败情绪
若情绪困扰难以承受，务必寻求专业帮助。特雷西补充道：
"请与医生建立信任关系，这比想象中更重要。尽管我感到前所未有的孤独，但情感创伤有应对方法：我要求康复中心每日提供治疗犬服务，并将灵缇犬西尔卡注册为家庭助残犬。与丈夫建立的日常规律也让我倍感安心。"
中风类型
中风分为三类：
- 缺血性中风：由阻塞血流的血栓引发
- 出血性中风：因脑部血管破裂导致
- 小中风（短暂性脑缺血发作/TIA）：由暂时性血栓引起
小中风有何感受？
小中风症状与其他中风相同，但持续时间更短，通常仅数分钟至数小时。症状可能迅速消失而被忽视，例如言语或运动功能短暂丧失后即恢复。任何疑似小中风者均应紧急就医——这是严重预警信号，提示完全性中风可能发生。
中风成因
缺血性中风由阻塞脑部供血的血管血栓引发；出血性中风因脑部血管破裂导致。中风无法预见，但以下因素会增加风险：
不可控风险因素：
- 年龄：动脉随年龄硬化狭窄，更易堵塞
- 性别：年轻男性风险高于女性，但绝经后女性中风死亡率更高
- 家族史：近亲有中风史者风险增加
- 病史：既往中风史提升复发风险
可控风险因素：
- 吸烟
- 肥胖
- 饮酒
- 缺乏运动
- 压力
- 非甾体抗炎药（如布洛芬、萘普生）
- 激素类避孕药
以下健康问题亦会增加中风风险：
- 抑郁症
- 高胆固醇
- 高血压
- 镰状细胞病
- 血管炎（血管炎症）
- 糖尿病
恢复过程
中风影响因人而异，损伤程度差异显著。医疗团队将在医院及居家环境中评估影响并监测进展。康复常是长期过程，但职业治疗等支持措施能有效帮助患者恢复独立生活能力。
预后展望
经历一次中风会增加复发风险，但医疗团队可提供降低风险的建议。交流中风影响有助于缓解脆弱感与孤独感。随着治疗技术进步和公众认知提升，及时救治能最大限度减少损伤，降低并发症并促进康复。
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