植物基饮食在对抗多发性骨髓瘤和胃肠道癌症方面展现出潜力

Plant-Based Diets Show Promise in Combating Multiple Myeloma and GI Cancers

几项新的研究表明，饮食选择对癌症进展和预防具有显著影响，尤其是在多发性骨髓瘤和胃肠道（GI）癌症方面。首先，由纪念斯隆凯特琳癌症中心（MSK）进行的一项临床试验表明，高纤维、植物基饮食可能延缓多发性骨髓瘤前驱条件的进展。同时，弗林德斯大学的研究强调，富含水果、蔬菜、全谷物、鱼类、豆类和乳制品的饮食可以降低胃肠道癌症的风险。

多发性骨髓瘤是最常见的血液癌症之一，通常从单克隆免疫球蛋白病（MGUS）和冒烟型多发性骨髓瘤（SMM）等前驱条件发展而来。饮食质量差和植物基食物摄入减少的人群患多发性骨髓瘤的风险更高。此外，体重指数（BMI）较高的人群患多发性骨髓瘤的风险是正常BMI人群的两倍。

在MSK的研究中，20名患有MGUS或SMM且BMI较高的参与者接受了为期12周的高纤维、植物基饮食干预，随后进行了24周的健康指导。该饮食强调全植物基食物，包括水果、蔬菜、坚果、种子、全谷物和豆类。参与者的生活质量、胰岛素抵抗、肠道微生物组健康和炎症情况均显著改善。平均而言，参与者在12周内体重减轻了8%。值得注意的是，一年后，没有任何参与者进展为多发性骨髓瘤。

MSK骨髓瘤专家乌尔维·沙阿博士（Urvi Shah, MD）在2024年美国血液学会年会上展示了这些发现。

“这项研究展示了营养的力量，尤其是高纤维、植物基饮食，有助于改善微生物组和代谢，从而增强免疫系统。”沙阿说，“这些发现进一步支持了我们作为医生如何通过饮食改变来帮助患者，尤其是那些有前癌性条件的患者，减少他们的癌症风险。”

饮食与胃肠道癌症

弗林德斯大学的另外两项研究调查了饮食与胃肠道癌症之间的关系。这些癌症占所有癌症病例的25%，并且导致三分之一的癌症死亡。

研究人员发现了不良饮食选择与消化系统癌症之间的直接联系。高红肉和加工肉类、快餐、精制谷物、酒精和含糖饮料的饮食与胃肠道癌症风险增加有关。相反，富含水果、蔬菜、全谷物、鱼类、豆类和乳制品的饮食似乎可以保护人们免受这些癌症的侵害，并改善疾病预后。

弗林德斯健康和医学研究所的资深作者约哈内斯·梅拉库博士（Yohannes Melaku, PhD）指出，高健康脂肪和蔬菜的饮食，同时限制糖和酒精的摄入，可能有助于降低结肠癌和其他癌症的风险。“随着人们对结肠癌的认识日益增加，我们的研究及时提醒了营养在疾病预防中的重要性。通过遵循健康的饮食习惯，我们可以采取积极措施来保护长期健康。”梅拉库说，“随着全球诊断出越来越多的消化系统癌症，如结肠癌，特别是在50岁以下的人群中，现在是时候采取行动来保护人们的消化健康了。”

梅拉库强调，高纤维食物可以促进健康的肠道细菌，从而减少炎症，突显了饮食中纤维和健康脂肪的重要性。

“我们的发现不仅强化了既定指南，还强调了可以主动保护自己免受这种疾病侵害的饮食选择，例如增加纤维摄入量。”梅拉库说，“拥有健康的饮食是改善整体健康和降低包括癌症在内的各种疾病风险的最简单方法之一。”

这些发现与世界癌症研究基金会和美国癌症研究协会的指南一致，这些指南提倡富含全谷物、蔬菜、水果和豆类的饮食，同时限制红肉和加工肉类、含糖饮料和加工食品的摄入。据梅拉库称，这些研究展示了营养教育的重要性及其对促进健康饮食模式的影响，以降低胃肠道癌症的风险。“虽然我们的结果很有希望，但仍需在临床环境中进行更多工作，使用营养生物标志物更好地了解饮食与胃肠道癌症之间的关系。”弗林德斯大学副教授艾米·雷诺兹（Amy Reynolds）说，“我们需要了解不同的饮食模式如何影响患消化系统癌症的风险。我们还希望看到健康饮食教育的增加，这可能会改善那些有胃肠道癌症风险的人的健康结果。”

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