Omega-3脂肪酸是最受欢迎的心脏健康补充剂之一。它们常被用于帮助心脏病患者降低甘油三酯等风险因素。但Omega-3能否影响心率？患有房颤等心律问题的人是否应该谨慎？我们与一位药剂师探讨了Omega-3如何影响心率、心律以及整体心血管功能。
Omega-3能降低静息心率吗？
心率升高的人有时会服用Omega-3补充剂，希望降低静息心率并支持整体心脏健康。
加州大学尔湾分校心脏病学临床药剂师、药学博士克里斯汀·卡迪兹告诉Health：“一些研究显示Omega-3能降低心率。”
2023年一项针对房颤患者的研究表明，血液中总Omega-3脂肪酸水平较高、二十二碳六烯酸（DHA）水平较高的人心率较低。这表明较高的Omega-3水平可能与较低的心率相关。[1]
然而，卡迪兹指出，研究通常发现Omega-3仅能使心率降低约2至3次/分钟，变化很小。但如果这种降低能长期维持，可能对心脏健康有重要意义。
Omega-3可能通过其抗炎作用以及影响心脏细胞中的电信号来帮助降低心率，但具体机制尚不完全清楚。
Omega-3会升高心率或引发心律失常吗？
心率指的是心跳速度，即每分钟心跳次数；而心律是指心跳的节律及其规律性。[2]
房颤是一种心律紊乱，可导致心跳不规律且通常比正常快得多，有时会引起扑动感或心跳剧烈。[3]
虽然Omega-3可能对某些心血管结局有益，但它们也可能适度增加某些人（尤其是老年人或已有心脏病的人）发生房颤的风险。
例如，2024年的一项综述发现，每日1-4克的高剂量Omega-3补充剂与房颤风险呈剂量依赖性增加。每日约1克的剂量使房颤风险增加约12%，而1.8-4克/天的剂量则使风险增加约50%。[4]
卡迪兹说：“这种房颤风险的增加在有或无基础心血管疾病的患者中均可见到，有心肌梗死病史的患者风险更高。”
食物来源与补充剂有区别吗？
就房颤而言，Omega-3的摄入方式很重要。通过食物（如多脂鱼类）摄入较高水平的Omega-3通常与较低的房颤风险相关，这意味着食物来源的Omega-3不存在同样的风险。[4]
这可能是因为食物来源中Omega-3的浓度不如补充剂高，但还需要更多研究。
卡迪兹说：“与鱼油相比，食用多脂鱼类还能带来额外益处，如维生素和蛋白质。”卡迪兹指出，对于无法满足美国心脏协会建议（每周至少两次，每次3.5盎司的鱼类，尤其是多脂鱼类）的人，Omega-3补充剂可能有所帮助。
但重要的是，在开始服用补充剂之前应咨询医疗保健提供者，特别是如果你有心脏病或正在服药。
哪些人应该（或不应该）服用Omega-3来维护心脏健康？
Omega-3补充剂对某些人群尤其有益，例如高甘油三酯患者。卡迪兹指出：“血脂高，特别是甘油三酯升高的人，可能从处方Omega-3脂肪酸中获益最大。”
研究表明，较高剂量的Omega-3可以有效降低甘油三酯水平。[5]
对于不吃鱼的人来说，它们也可能是一个不错的选择，有助于维持健康的Omega-3水平，这对整体心脏健康很重要。
然而，有房颤或其他心律失常病史的人在服用Omega-3补充剂前应与医疗保健提供者讨论，以确保安全。
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