现在或许是购买遮光窗帘并在睡前彻底关闭手机的时机。尽管夜间暴露于光线看似无害,但可能对健康造成潜在危害。
根据发表在《美国医学会网络开放》期刊的最新研究,夜间接触人造光源与心血管疾病发生率升高存在关联。具体而言,专家发现心力衰竭、冠心病、心房颤动、心肌梗死(俗称心脏病发作)和中风的风险显著增加。
研究人员通过腕部传感器追踪了88,905名40岁以上成年人为期一周的夜间光照暴露情况,监测时段为凌晨12:30至6:00。参与者按夜间光照暴露量分为四个百分位组,从最低到最高。随后研究人员分析了他们9.5年内心脏健康数据,并调整了吸烟、身体活动、轮班工作和社会经济状况等已知心血管风险因素。
与夜间光照暴露量最低的群体相比,高暴露人群健康结局最差。夜间高光照暴露者心力衰竭风险高出56%,心脏病发作风险增加56%,中风风险上升30%。
专家认为发生这种情况的主要原因
研究人员推断,夜间光照的负面健康影响与昼夜节律密切相关,即人体24小时的睡眠-觉醒周期。
"我们知道昼夜节律确实是健康生活方式的重要组成部分,其紊乱可能与心血管事件相关,"芝加哥大学医学中心心脏病专家杰里米·斯利夫尼克博士表示,他未参与此项研究。斯利夫尼克解释道,夜间光照会欺骗大脑以为仍是白天,从而扰乱正常的昼夜节律模式。
"我认为光照暴露会导致昼夜节律紊乱,这可能影响睡眠时长,但必然损害整体睡眠健康——不仅关乎睡眠时长,更涉及日常睡眠质量,"康涅狄格州耶鲁医学院心血管医学副教授艾米恩·阿内尼博士指出,他同样未参与该研究。阿内尼补充道,即使每晚获得七至八小时睡眠,也不代表拥有高质量睡眠。若晨起疲倦或头痛,可能存在值得就医咨询的睡眠问题。
阿内尼表示,睡眠质量差与"多种心血管及心脏代谢疾病"相关。"例如,有证据表明短睡眠时长会增加心脏病发作和中风风险,而睡眠障碍已被证实与心脏病和中风存在关联。"
斯利夫尼克强调,睡眠是身体的"充电机制"。"睡眠减少会加剧压力与焦虑,激活身体的应激反应机制,长期持续将对心脏造成负担,进而增加心血管风险。"
持续压力可能导致高血压等问题,使人群面临更高心血管疾病风险。此外,研究作者指出,昼夜节律紊乱还是2型糖尿病的诱因之一,而糖尿病会进一步提升心血管疾病发生概率。
阿内尼特别提到:"令我印象深刻的是,这种关联在女性中似乎比男性更显著。"研究作者写道,该发现与其他研究一致——女性对光诱导的昼夜节律紊乱更为敏感,从事夜间轮班的女性心力衰竭率高于男性。
该研究存在一定局限性。首先,研究人员无法确定夜间光照的具体来源,因此不清楚受试者是受街灯、电视屏幕、平板电脑、手机还是其他光源影响。其次,研究队列多样性不足,97%的参与者为白人。
"我期待更多类似研究能验证这些发现,并直接阐明夜间光照导致心脏病的具体机制——我确信答案将指向睡眠质量和数量,"阿内尼表示。
实践良好睡眠卫生——包括消除夜间光照暴露——以获得优质睡眠
尽管仍需更多研究确定夜间光照与心血管健康的精确关联机制,但限制光照暴露是降低心脏病风险的有效途径。
"我们的社会群体普遍睡眠质量不佳,且未充分重视睡眠价值,"阿内尼表示。成年人应保证每晚七至九小时睡眠,并尽量保持规律的作息时间。
阿内尼补充道:"睡眠越健康,你越健康。就心血管疾病而言,优质睡眠可显著降低患病风险。"
除睡眠时关灯、睡前减少屏幕强光及优先保障休息外,还有其他措施可改善心脏健康。斯利夫尼克常向患者推荐美国心脏协会的Life Essential 8指南,该指南包含八大核心要素以实现最佳心血管健康:
- 摄入富含蔬菜、瘦肉蛋白、水果、坚果和种子的营养饮食。
- 每周进行至少120分钟中等强度运动(如步行或园艺)或75分钟高强度运动(如跑步或游泳)。
- 戒烟。
- 每晚保证七至九小时睡眠。
- 管理体重。
- 管理胆固醇水平。
- 管理血糖水平。
- 管理血压水平。
斯利夫尼克强调:"若能落实这八项措施,我们就能在控制心血管疾病风险方面取得重大进展。"
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