你无法看见的战争是医学上最大的挑战之一。对许多美国人而言，这场无声的战斗早在首次症状出现之前就已打响。医生表示，越来越多的患者选择避免或停止服用他汀类药物——这类药物旨在降低胆固醇并减少心脏病发作和中风的风险。他汀类药物已使用三十多年以管理心血管疾病风险。它们通过阻断肝脏中产生低密度脂蛋白（LDL，常被称为“坏”胆固醇）的酶来发挥作用。高LDL水平会导致动脉中斑块堆积，限制血流并增加严重心脏问题的风险。尽管有长期使用记录，许多本可受益于这些药物的患者仍犹豫不决。对副作用的恐惧是主要原因之一。据梅奥诊所介绍，约5%至10%的使用者报告出现肌肉疼痛或酸痛。专家称，有些患者还可能经历所谓的“反安慰剂效应”，即对副作用的预期使人们相信自己正在经历这些症状。长期健康问题也影响决策。一些患者担心肝损伤、记忆力问题或糖尿病风险增加。研究表明，他汀类药物可能使某些患者（尤其是已有风险者）患2型糖尿病的风险提高约10%至35%。网络上的错误信息进一步加剧了怀疑态度。社交媒体帖子和网络内容越来越多地质疑胆固醇科学，或将他汀类药物描述为制药公司推广的不必要药物。其他人则更倾向于通过改变生活方式而不是长期服药。改善饮食、锻炼和减重可以降低一些人的胆固醇，医生在可能的情况下也鼓励这些措施。尽管如此，专家强调他汀类药物仍然是预防心血管疾病最有效的工具之一。据哈佛健康介绍，患有冠状动脉疾病或其他与斑块相关疾病的人，即使胆固醇水平看似正常，通常也能从他汀类药物中获益。该类药物还有助于LDL水平达到160毫克/分升或更高、或十年心血管风险至少为7.5%的成年人。然而，对许多患者而言，缺乏症状使得预防成为一个难以接受的概念。
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