哈拉雷，津巴布韦 — 在津巴布韦东部一个寒冷的秋日早晨，普雷西厄斯·姆文杜拉醒来时感到关节疼痛、高烧和剧烈头痛。
这位37岁的妇女起初以为只是流感。但当头痛持续了三天后，她开始感到担忧。
她五岁的儿子也生病了，大量出汗。
5月初，两人前往津巴布韦第三大城市穆塔雷郊外的农村农业社区奇沙克韦，寻求一名乡村卫生工作者的帮助。两人都被检测出疟疾阳性。
"我感到松了一口气，"姆文杜拉告诉半岛电视台。
"从我服用那种药物的那一刻起，我就开始好转了。"
她的儿子也已康复并重返校园。
在他们经历这一切的同时，由于美国资金削减导致关键的疟疾防控项目中断，津巴布韦各地的疟疾病例和死亡人数正在激增。
2025年，美国总统唐纳德·特朗普在连任第二任期后不久就大幅削减了对外援助资金，包括美国国际开发署(USAID)支持的项目。在津巴布韦，这些削减中断了结核病、艾滋病和疟疾的研究、预防和治疗项目。
受影响的项目包括穆塔雷非洲大学的津巴布韦疟疾昆虫学支持计划(ZENTO)，该计划为国家疟疾防控项目提供科学研究支持，以及津巴布韦疟疾援助计划II(ZAPIM II)，该计划帮助加强高负担地区的疟疾诊断、治疗和预防工作。
2024年，美国国际开发署向津巴布韦的卫生和农业项目拨款2.7亿美元。
据津巴布韦卫生部国家疟疾防控项目周度监测报告显示，2026年1月至4月期间，疟疾病例激增至65,399例，而2025年同期记录的病例为36,000例，2024年为17,000例。
死亡人数也急剧上升，2026年1月至4月期间达到174例，而去年同期为85例，2024年为34例。
姆文杜拉和她的儿子因为及时就医而幸存下来。但在许多其他病例中，这种疾病已导致死亡。
蚊帐和检测工具短缺
津巴布韦拯救儿童组织的健康项目负责人托马斯·丘丘表示，ZAPIM II之前支持的多项疟疾消除活动已被中断。
丘丘告诉半岛电视台："实际上，消除工作仍在通过政府和其他合作伙伴继续进行，但行动能力较弱，实施速度较慢。"
津巴布韦对捐助者资金的依赖，包括基本药物、诊断工具和蚊虫控制用品，使该国变得脆弱。
ZAPIM II项目通过津巴布韦卫生部系统在中央和东马绍纳兰省以及北马塔贝莱兰省的11个地区开展。
在生病之前，姆文杜拉表示她没有使用蚊帐或驱蚊剂。
"我只在生病后才开始使用一个朋友分享的蚊帐，"她说。
2025年12月，卡罗琳·马沃姆贝德齐在穆塔雷以东约一小时车程的农业社区缅甸谷生活时被诊断出患有疟疾。
她上一次感染这种疾病是在2000年代末，当时她还是个孩子。
5月中旬，她五岁的女儿在奇沙克韦的一名乡村卫生工作者处被诊断出患有疟疾，此前她一直遭受严重头痛和胃部问题的困扰。
尽管她的女儿接受了治疗，马沃姆贝德齐表示她买不起蚊帐等预防措施。
"我失业了。我买不起蚊帐。我们多年来一直没有在蚊帐下睡觉，"她说。
为奇沙克韦服务的乡村卫生工作者弗吉尼亚·查坎迪纳基拉表示，疟疾诊断工具和药物现在供应短缺。
"我过去经常得到充足的疟疾检测工具和药物。但在2025年，他们没有给我。我将所有表现出疟疾症状的人转诊到附近的奇塔卡蒂拉诊所，"她说。奇塔卡蒂拉是一个距离奇沙克韦约一小时车程的农村定居点。
"我只在2月份收到了检测工具和药物。然而，供应有限。当局告诉我们，他们只向疫情热点社区分发这些物资。"
研究项目受阻
非洲大学疟疾研究所所长松加诺·马拉库鲁瓦教授表示，美国支持的突然撤回影响了该项目，加剧了疟疾疫情。
他表示，ZENTO项目通过监测携带疟疾的蚊子提供数据，这些数据指导了国家疟疾防控项目为控制疟疾传播所采取的战略。
特朗普政府的资金削减也实际上终止了美国总统疟疾倡议(PMI)，该倡议由前总统乔治·W·布什于2005年发起，旨在控制和消除全球疟疾。马拉开鲁瓦表示，PMI在资助疟疾药物方面发挥了重要作用，没有它，社区就暴露在危险之中。
他说，疟疾研究所后来从联合卫理公会全球事工总委员会获得了资金，但远远不及之前的美国援助。
津巴布韦对捐助者资金的依赖，包括基本药物、诊断工具和蚊虫控制用品，使该国变得脆弱。
津巴布韦社区健康工作组主任伊泰·鲁西克表示，政府需要加强国内卫生融资，以减少对外国捐助者的依赖。
"一个国家在很大程度上依赖外部合作伙伴是危险的，因为捐助者可能会在利益转变时随时撤回财政支持，"他说。
气候变化加剧传播
专家表示，气候变化也在推动疟疾和其他虫媒疾病在整个非洲的传播。
气温上升使疟疾得以传播到以前不太容易爆发疫情的高海拔地区。
津巴布韦在2023年至2024年间经历了厄尔尼诺现象，这是一种以太平洋异常温暖为标志的气候现象，通常会扰乱南部非洲的降雨模式。
2025年和2026年随之而来的大雨为蚊子创造了理想的繁殖条件。
来自津巴布韦拯救儿童组织的丘丘表示，当前疟疾病例的激增与2025-2026年季的大雨密切相关。
"大雨为蚊子创造了有利的繁殖条件，特别是在马绍纳兰中央省、马尼卡兰省、东马绍纳兰省和西马绍纳兰省等已经流行的省份，"他说。
卫生工作者表示，农村津巴布韦的疟疾诊断工具和药物现在供应短缺。
"大雨的影响可能会因预防系统的削弱而加剧，包括减少蚊帐覆盖率、延迟病媒控制活动、减少社区监测，以及在ZAPIM终止后及时检测和治疗面临的挑战，"他补充道。
与此同时，马拉库鲁瓦教授表示，高于正常水平的降雨需要同样强大的准备和资源来遏制疟疾传播。
政府努力
津巴布韦的目标是到2030年消除疟疾，这与非洲联盟设定的目标一致。
多年来，政府与国际捐助者和援助组织合作，依靠室内滞留喷洒、蚊帐分发、大规模检测和公众意识宣传活动来控制疫情，特别是在农村社区。
卫生工作者继续在疟疾高发地区开展室内喷洒活动，而乡村卫生教育工作者则利用社区会议和广播节目鼓励及早检测和治疗。当局还在高风险地区扩大了监测和快速反应系统。
但随着捐助资金项目的中断，其中一些努力已经减弱。ZAPIM II之前支持的关键疟疾消除活动包括主动病例追踪、长效杀虫蚊帐的定向分发以及地区快速反应系统。
多年来，政府和援助组织每年向奇沙克韦等弱势社区分发蚊帐。但自美国资金削减以来，短缺变得越来越普遍。
乡村卫生工作者表示，一些农村地区的疟疾诊断工具和治疗药物也正在减少，迫使疑似疟疾患者长途跋涉到诊所进行检测和治疗。
卫生专家警告，除非紧急解决资金缺口，津巴布韦可能会丧失多年来在减少疟疾感染和死亡方面取得的进展。
对姆文杜拉和她的儿子来说，从疟疾中幸存下来仍然感觉像是逃过了一死。
"我们逃过了死亡，"她说。"情况太糟了。"
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