根据一项针对乌干达儿童的新型前瞻性队列研究，脑型疟疾（CM）和重度疟疾性贫血（SMA），而非其他类型的重度疟疾，与5岁以下儿童的长期认知障碍有关。
CM和SMA的普遍性
在这项前瞻性队列研究中，研究人员分析了600名6个月至4岁乌干达儿童的结果，这些儿童患有CM、呼吸窘迫、多次癫痫发作的疟疾、SMA或虚脱——这是五种最常见的重度疟疾形式。
在出院12个月后评估了总体认知能力、注意力和联想记忆，据报道，这些儿童在重度疟疾发作后被跟踪观察了4至15年。
2026年4月18日，在ESCMID Global 2026会议上，美国印第安纳州印第安纳大学医学院杰出教授Chandy John表示："作为背景，疟疾仍然是儿童发病率和死亡率的主要原因。
"每年有超过2.8亿例疟疾病例，死亡人数超过60万，其中75%发生在非洲五岁以下儿童中。"
他解释说，CM是最致命的疟疾形式，而SMA是最常见的重度疟疾形式，每年影响超过一百万儿童，但其死亡率明显低于CM。
CM或SMA患儿的认知障碍
与同社区其他儿童相比，患有CM或SMA的儿童总体认知评分明显较低。
John继续说："SMA患儿通常没有神经学发现，我们原本不认为他们会存在认知障碍，但他们确实有。"
相比之下，患有呼吸窘迫、多次癫痫发作或虚脱的儿童，其认知评分与社区中其他儿童相比没有显著差异。
"关键点是，我们看到的一年或两年后出现的这些认知问题，持续到了八年，"John补充道。
"但有趣的是，对注意力完全没有影响。
"在学业成就方面，非常有趣的是，阅读方面完全没有差异——甚至没有任何迹象，但在数学方面存在显著差异，CM和SMA患儿都存在这种情况。"
研究人员呼吁进一步研究CM和SMA中认知障碍的潜在机制，以推动和指导有针对性的干预措施。
参考文献
Bangirana P等。脑型疟疾和重度疟疾性贫血，而非其他类型的重度疟疾，与长期认知障碍相关。Clin Infect Dis. 2026;DOI:10.1093/cid/ciaf712。
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