高血压管理并不总是局限于药物。除了医生开具的治疗方案外,许多人还会探索草药和补充剂等自然选项来支持心脏健康。
1. 钙
钙缺乏与高血压有关。钙是一种人们通常与健康骨骼联系在一起的重要元素,但它也参与平滑肌和神经的调节,包括心血管系统中的那些。
2019年《营养素》杂志上的一项研究报道,高钙摄入的人群平均收缩压(上压)比低钙摄入人群降低了2.5毫米汞柱。
成年人应每天从食物中摄取约1,300毫克(mg)的钙,如果需要,还可以通过钙补充剂摄取。
膳食钙的良好来源包括:
- 乳制品(包括牛奶、酸奶和奶酪)
- 鱼类(包括沙丁鱼和三文鱼)
- 深绿色叶菜(如羽衣甘蓝和芥菜)
钙补充剂的副作用较为罕见,但可能包括胀气、便秘和腹胀,特别是过量使用时。
2. 辅酶Q10 (CoQ10)
辅酶Q10 (CoQ10) 是一种几乎存在于人体每个细胞中的物质,它帮助将食物转化为能量。它还在生产一种称为腺苷三磷酸 (ATP) 的能量源方面起着关键作用,这种能量源有助于维持正常的心跳。
有证据表明CoQ10可能对血压产生积极影响。一项2018年的研究综述建议,CoQ10有可能将收缩压降低3.0毫米汞柱。
CoQ10的副作用通常是轻微的,可能包括胃部不适和失眠。CoQ10可以与华法林等抗凝血剂以及用于治疗糖尿病的胰岛素相互作用。
3. 鱼油
鱼油含有欧米伽-3脂肪酸,这是一种被认为对大脑和心脏有益的脂肪酸。
尽管研究结果有所不同,但2022年《美国心脏协会杂志》上的一项综述建议,定期服用含有3克(3,000毫克)欧米伽-3脂肪酸的补充剂可以将收缩压降低超过2.6毫米汞柱。
鱼油补充剂也可以在柜台购买,但你也可以通过食用富含脂肪的鱼类来获取,例如:
- 金枪鱼
- 鲭鱼
- 鳀鱼
- 沙丁鱼
- 三文鱼
美国心脏协会建议每周吃两份富含脂肪的鱼类作为心脏健康饮食的一部分。
4. 大蒜
一些研究表明,大蒜具有强大的降血压效果。2020年《抗氧化剂》杂志上的一项综述报道,高血压患者通过补充大蒜,其收缩压下降了8.0毫米汞柱。
大蒜可以以下形式服用:
- 生大蒜
- 大蒜粉
- 液体大蒜提取物
- 大蒜胶囊
大蒜补充剂会增加出血风险,对于使用华法林等抗凝血剂的人应谨慎使用。
5. 姜
姜根已经使用了几个世纪来治疗各种不相关的健康状况,从恶心到痛经。有一些证据表明,它可能对高血压患者有益。
2019年《植物疗法研究》杂志上的一项研究综述建议,姜补充剂可以将成人高血压患者的收缩压降低6.4毫米汞柱,舒张压降低2.1毫米汞柱。原因尚不清楚。
姜有多种形式,包括:
- 新鲜姜
- 干姜根
- 姜茶
- 姜粉
- 结晶姜
- 姜补充剂
- 姜提取物
姜的常见副作用包括打嗝、口干、胃部不适、口腔刺激和胃灼热。
6. 绿茶
几个世纪以来,茶在亚洲文化中被用作药物。绿茶以其高浓度的抗氧化剂(对抗细胞损伤)而闻名,这可能有助于某些人改善血压。
2020年《医学》杂志上的一项研究综述建议,经常饮用绿茶可以将收缩压平均降低1.2毫米汞柱。
绿茶可以作为茶饮用或作为补充剂服用。对于肝病患者,由于存在肝损伤的风险,应谨慎使用绿茶提取物。
7. L-精氨酸
L-精氨酸是一种氨基酸,身体用它来制造一氧化氮。一氧化氮是一种血管扩张剂,可以使血管扩张(扩张)。当血管扩张时,血压就会下降。
2016年《脊椎按摩医学杂志》上的一项研究综述建议,L-精氨酸补充剂可以将成人高血压患者的收缩压降低2.2至5.4毫米汞柱,舒张压降低2.7至3.1毫米汞柱。
L-精氨酸作为一种非处方补充剂,可能会导致头痛、恶心、胃痛、腹泻和腹胀。对于哮喘患者,它还可能引发哮喘发作。
8. 镁
镁缺乏与高血压有关,有些人认为镁补充剂可能有助于降低血压。
尽管支持这一假设的证据不一,但2016年《高血压》杂志上的一项综述建议,镁补充剂可能使收缩压平均降低2.0毫米汞柱。
膳食镁的良好来源包括:
- 深绿色叶菜(如羽衣甘蓝和菠菜)
- 干杏
- 牛油果
- 坚果
- 豆类
- 豆腐
过量使用镁补充剂可能导致腹泻。
9. 钾
钾是少数几种可能有助于降低血压的天然补充剂之一。2018年《高血压》杂志上的一项研究得出结论,每日补充3,500至5,000毫克钾可以将收缩压降低4.0至5.0毫米汞柱。
虽然香蕉是钾的良好来源,但还有其他非常好的来源,包括:
- 牛油果
- 西兰花
- 干杏
- 土豆和甜土豆
- 番茄
钾补充剂可能导致一些人出现胃部不适、恶心、腹泻、呕吐或胀气。
10. 维生素D
维生素D缺乏很常见,一些研究表明,美国40.9%的人摄入的维生素D不足。
研究显示,高血压患者往往维生素D水平较低。相反,2017年《Cureus》杂志上的一项综述建议,维生素D水平最高的人患高血压的风险比维生素D缺乏的人低30%。
除了补充剂外,维生素D还可以在以下食物中找到:
- 乳制品(包括牛奶和酸奶)
- 富含脂肪的鱼类(包括沙丁鱼和剑鱼)
- 添加维生素D的橙汁
- 添加维生素D的植物奶
- 牛肝
过量摄入维生素D补充剂(超过4,000 IU/天)可能导致恶心、呕吐、食欲减退、便秘和心律不齐。
应避免的补充剂
有些补充剂可能会升高血压。如果你正在努力控制血压,应限制或完全避免以下补充剂:
- 金盏花
- 苦橙
- 咖啡因
- 麻黄(传统中药中的麻黄)
- 巴西莓
- 甘草根
- 圣约翰草
AHA/ACC关于高血压补充剂的意见
尽管有证据表明某些草药和补充剂可能有助于降低血压,但美国心脏协会(AHA)和美国心脏病学会(ACC)都倾向于通过适当的营养而非补充剂来降低血压。
关键要点
- 某些营养和草药补充剂可能有助于降低血压,包括钙、辅酶Q10、鱼油、大蒜、姜、绿茶、L-精氨酸、镁、钾和维生素D。
- 没有任何膳食或草药补充剂被证明能够单独有效治疗高血压,也没有任何补充剂被FDA批准用于治疗高血压。始终遵循您的处方治疗计划,并在添加补充剂之前咨询您的医疗保健提供者。
在美国,食品和药物管理局(FDA)对膳食补充剂的监管方式与处方药不同。因此,一些补充剂产品可能不含标签上列出的成分。
选择补充剂时,请寻找由NSF、美国药典或ConsumerLab.com等组织独立测试或认证的产品。对于个性化指导,请咨询您的医疗保健提供者、注册营养师(RD或RDN)或药剂师。
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