对于许多患有高血压的人来说，药物是保持健康的重要部分。最常见的两种治疗方法是血管紧张素受体阻滞剂（ARBs）和ACE抑制剂。
这两种药物通过管理一种名为血管紧张素II的激素的作用来发挥作用，这种激素会导致血管变窄。虽然这两种药物都旨在降低血压并预防心脏相关问题，但最近的一项研究对ARBs的安全性提出了担忧。
这项由加拿大多伦多圣迈克尔医院的Muhammad Mamdani领导的研究发表在《JAMA Network Open》上。研究表明，服用ARBs的人可能比服用ACE抑制剂的人有更高的自杀风险。这一发现令人惊讶，因为这两种药物多年来一直被广泛使用，而没有太多关于其对心理健康影响的担忧。
为了更好地理解这一点，研究团队查看了加拿大数据库中的健康记录。他们确定了964名在服用ARBs或ACE抑制剂后的100天内自杀的人。
为了使研究结果更加可靠，研究人员将这些病例与3,000多名也在服用这些药物但没有自杀的人进行了比较。这种方法帮助他们发现了两组之间的差异。
他们的发现令人担忧。研究表明，服用ARBs的人比服用ACE抑制剂的人自杀风险高出63%。这是一个显著的差异，导致研究人员质疑为什么会发生这种情况。他们的理论是，ARBs可能会增加大脑中血管紧张素II的水平。
血管紧张素II不仅影响血压，还参与大脑功能，可能影响情绪和情感。如果这种激素过多，可能会导致情绪变化或增加痛苦感，从而可能导致自杀念头。
要了解ARBs和ACE抑制剂之间的区别，有必要知道它们各自的工作原理。血管紧张素II是一种使血管收缩从而增加血压的激素。
ACE抑制剂阻止身体产生过多的这种激素，而ARBs则防止该激素附着到体内的受体上。这两种方法都能降低血压，但研究表明，ARBs可能允许更多的血管紧张素II影响大脑，从而可能影响心理健康。
这些发现非常重要，因为ARBs和ACE抑制剂不仅用于治疗高血压，还用于治疗慢性肾病、心力衰竭甚至糖尿病。由于许多人依赖这些药物，了解其风险至关重要。
然而，研究人员也强调需要更多的研究来确认这些发现。尽管结果具有重要意义，但研究还指出，一些服用ARBs的人也在服用抗抑郁药或抗焦虑药如苯二氮卓类药物。这些药物也会影响情绪，使得难以确定ARBs是唯一的原因。因此，研究呼吁进行更多研究以了解这些药物如何影响心理健康。
目前，研究人员建议正在服用ARBs的人不要恐慌，但如果他们有任何担忧，应与医生讨论。可能值得讨论是否ACE抑制剂是更好的选择，特别是对于有心理健康问题史的人。但是，任何药物更改都应在医生的指导下进行，以避免并发症。
这项研究提醒我们，药物可能有超出其处方目的的影响。虽然ARBs在控制血压方面非常有效，但在考虑其益处时，可能还需要权衡可能的心理健康风险，特别是对于那些已经脆弱的人。
这项研究为进一步调查常见药物对心理健康的影响打开了大门，并鼓励医生和患者在做出治疗决定时考虑到整个人——不仅仅是心脏或血压。如果你或你认识的人正在服用ARBs并且出现情绪或心理健康的变化，请务必与医疗保健提供者交谈。意识和开放的对话可以帮助确保治疗不仅管理身体健康，还能支持心理健康。
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