一种有前景的生物标志物可区分痴呆症与精神障碍A promising biomarker to distinguish dementia from mental disorders - Fonds de recherche du Québec - FRQ

环球医讯 / 认知障碍来源:frq.gouv.qc.ca加拿大 - 英语2025-12-26 18:01:44 - 阅读时长2分钟 - 713字
加拿大魁北克研究人员发现神经丝轻链(NfL)作为血液生物标志物能有效区分中年患者的额颞神经认知障碍与典型精神障碍,该研究通过分析800多份40岁以上人群血样证实痴呆患者NfL水平显著升高,尤其在65岁以下人群中区分度更高,精神疾病患者NfL水平略高于健康人提示部分精神疾病可能存在退行性特征,目前此项血液检测已应用于魁北克临床实践助力复杂病例诊断,并有望扩展至肌萎缩侧索硬化症监测及急诊场景中的神经与精神疾病的快速鉴别。
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一种有前景的生物标志物可区分痴呆症与精神障碍

在麦吉尔大学道格拉斯研究中心(Douglas Research Centre)的临床实践中,精神病学家西蒙·杜沙尔姆(Simon Ducharme)经常面临一项重大挑战:区分中年患者的典型精神障碍与退行性痴呆(如额颞神经认知障碍)的早期症状。由于不同诊断的治疗方案差异显著,这种区分至关重要。然而,标准认知评估和脑部影像检查并不总能提供明确答案,尤其在疾病初期阶段。

这一紧迫的临床需求推动了验证神经丝轻链(NfL)作为诊断工具的研究。NfL是一种神经损伤生物标志物,当神经元受损时会释放入血。在患有痴呆症的神经退行性疾病患者体内,其水平会急剧升高。

为开展此项研究,杜沙尔姆博士团队调用了蒙特利尔大学精神健康研究所(Institut universitaire en santé mentale de Montréal)的生物样本库,其中包含800多名40岁以上人群的血液样本。这些样本在阿姆斯特丹采用尖端SIMOA技术进行分析,该技术能对大量样本中的极低浓度蛋白进行检测。研究人员比较了精神障碍患者、健康个体以及额颞痴呆患者的NfL水平,结果明确显示:痴呆患者的生物标志物水平显著更高,使NfL成为区分病例的可靠依据,尤其适用于65岁以下人群。值得注意的是,精神疾病患者的NfL水平略高于健康人,这暗示某些精神疾病可能存在退行性特征。

研究成果已产生实质性影响:NfL血液检测现已在魁北克诊所投入使用,实现了从研究到临床实践的快速转化,帮助医生在复杂病例中做出更精准的诊断。未来,该生物标志物还可用于监测肌萎缩侧索硬化症(ALS)等其他神经退行性疾病,或作为急诊场景中快速区分精神障碍与神经疾病的诊断指标。

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