SGLT2抑制剂可能改善亚洲成年人2型糖尿病的肾脏结局。
据Shawn M. Carter报道，该研究由新加坡杜克-新加坡国立大学医学院健康服务与系统研究项目的主要研究员梁峰博士及其同事进行。他们指出，糖尿病是导致慢性肾病全球负担增加的主要因素之一，伴随显著的发病率、高死亡率和生活质量下降。研究表明，亚洲人群患2型糖尿病的风险较高，并且与欧洲人群相比，更易加速进展到不良血管并发症，包括慢性肾病（CKD）。
研究人员使用了来自新加坡SingHealth糖尿病登记处的数据，分析了SGLT2抑制剂在临床环境中对2型糖尿病患者的肾脏和安全性结果的影响。研究共纳入了从2014年至2018年开始使用SGLT2抑制剂或其他降糖药物的4,254名患者，其中每组各有2,127名患者。
研究队列的平均年龄为63.4岁；48.6%的患者为女性。总体而言，67.8%的患者为华人；11.9%为印度人；15.6%为马来人；其余4.7%属于其他类别。
复合肾脏结局包括肾小球滤过率（eGFR）至少下降40%或发生肾衰竭并接受替代治疗、eGFR变化率、截肢和急性肾损伤（AKI）。中位随访时间为25.6个月。
研究发现，开始使用SGLT2抑制剂与较低的复合结局风险相关（HR = 0.39；95% CI, 0.31-0.48），以及基线eGFR至少下降40%的风险（HR = 0.38；95% CI, 0.31-0.48）。梁峰及其同事还指出，SGLT2抑制剂治疗与eGFR下降速度减缓有关，意向治疗人群中1,888名患者的斜率差异为每年每1.73平方米2.67毫升/分钟（95% CI, 1.9-3.43）。
“在我们对多民族真实世界队列的研究中……SGLT2抑制剂对保护肾功能有显著效果，但与不含SGLT2抑制剂的抗糖尿病方案相比，未见与截肢相关的关联。”研究人员写道，“SGLT2抑制剂也降低了急性肾损伤的风险，但仍需进一步工作来优化其在亚洲及其他高危人群中的应用。”
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