在加湿箱中等待收获的裸盖菇素蘑菇。研究表明，一剂裸盖菇素可以帮助人们戒烟。（约翰·摩尔 摄）
针对吸烟的长期斗争或许可以从迷幻药研究的新浪潮中获得增援。
尽管围绕迷幻药的大部分关注都集中在抑郁症和其他精神健康问题上，但研究人员认为，这些物质也蕴藏着改变成瘾治疗的潜力。
一项新研究为迷幻药对吸烟的影响提供了迄今为止最有力的证据。吸烟仍然是美国排名第一的可预防死因。
这项由约翰霍普金斯大学团队进行的试验，将尼古丁贴片与迷幻蘑菇中的活性成分——裸盖菇素进行了比较。
六个月结束时，只服用了一剂裸盖菇素的参与者戒烟（不吸烟）的几率是使用尼古丁替代品的参与者的六倍以上。
研究中的所有人都还在13周内接受了针对戒烟的认识行为疗法。
“我对效果的巨大程度感到惊讶，”该研究的作者、约翰霍普金斯大学精神病学教授马修·约翰逊说。
这项结果发表在周二出版的医学期刊《美国医学会杂志网络开放版》上，来自于82名当前吸烟者的样本，他们被随机分为两组。
与其他迷幻药试验类似，参与者得到了引导者的支持，以确保他们对“旅程”感到舒适并做好准备。他们摄入了相对高剂量的纯裸盖菇素。
在药物影响下，他们躺在房间里，戴着眼罩，听着轻柔的音乐，但他们的整体体验是“自我引导的”，约翰逊说。
由于没有安慰剂，所有服用裸盖菇素的人都知道自己正在服用该药物。
虽然这可能会使结果产生偏差，但约翰逊说，鉴于迷幻药会改变心智，确保参与者完全盲法一直是迷幻药研究中的长期挑战，这也是他们选择不同研究设计的原因。
总共，服用裸盖菇素的参与者中有17人在半年时保持不吸烟；而尼古丁组只有4人做到了这一点。
这些结果需要在更大规模的研究中重复——最好是在更多样化的人群中——但它们提出了一个“令人兴奋”的前景，梅根·派珀说。她是威斯康星大学烟草与干预研究中心的主任，并未参与当前研究。
“我们已经20年没有新的戒烟药物了，”她说。“我们需要新颖的东西，这绝对是一种新颖的方法。”
目前市场上已有七种戒烟药物。其中大部分是尼古丁替代产品，如口香糖、含片和贴片。还有两种药物，伐尼克兰和安非他酮。
第三种药物可能在今年晚些时候获得批准。
在没有支持的情况下成功戒烟的概率很低。派珀说，如果服药并接受咨询，长期成功率每次尝试在20%到30%之间。
“那仍然意味着70%的人重返吸烟。那么我们如何帮助这些人呢？”她说。
关于迷幻药和成瘾的严格对照研究相对较少。裸盖菇素用于酒精依赖已显示出希望，相关试验正在进行中。近年来，对伊博格碱（尤其用于阿片类药物使用障碍）的兴趣也在增长。
然而，对迷幻药研究的投资主要集中在证明其对抑郁症、焦虑症和创伤后应激障碍等精神健康问题的有效性，成瘾精神病学家布莱恩·巴尼特博士说。他就职于克利夫兰诊所勒纳医学院，未参与这项研究。
“这是前沿工作，”他说。“吸烟仍然是一个巨大的公共卫生问题。”
与目前戒烟的主流方法不同，裸盖菇素并不针对尼古丁受体，这意味着“这是一种与试图替代或模仿被滥用的药物非常不同的治疗方法，”巴尼特说。
他怀疑密集的治疗支持对试验的成功也至关重要。
“这里不是药物本身的作用，”他说。“实际上是利用了[药物]暴露后发生的神经可塑性和学习效应。”
这项新研究建立在10多年前约翰逊进行的更小规模试验的令人鼓舞的数据之上。早期的发现，加上这些最新结果，使得美国国立卫生研究院为他资助了一项更大规模、正在进行的、包含安慰剂组的试验。
这项最新研究的脑成像结果仍在分析中，可能为治疗为何有效提供进一步线索。“我们已经知道，当人们服用像裸盖菇素这样的化合物时，大脑以非常不同的方式与自身交流，”他说。
从过去研究参与者的对话中可以明显看出，裸盖菇素可以引发视角的转变——以及一种新的能动性。
“与其陷入同样的故事、同样的模式，似乎一切都被动摇了，他们可以跳出那些，尝试不同的东西，”他说。
【全文结束】