你是否曾难以憋住小便？或者是否曾毫无预兆地突然急需上厕所？
虽然这种问题可能归咎于长途驾驶前饮水过多或演讲前猛喝冰咖啡，但泌尿问题可能还有另一个原因：盆底肌肉过紧或过松。
多种因素可导致盆底过紧或松弛，最终引发迫切需要排尿的感觉。令人惊讶的是，你的心理健康也是其中一个因素。
以下是需要了解的内容。
首先，盆底到底是什么？
"从最基本意义上讲，盆底就是我们的盆腔器官所依托的基础，"宾夕法尼亚大学医学院盆腔医学和重建外科主任阿里安娜·L·史密斯博士解释道。
无论性别，所有人都有盆底。"这个'底'由肌肉、筋膜和结缔组织组成，支撑着这些器官并为其提供最佳功能所需的环境，"史密斯补充道。
谈及盆底时，专家通常指的是提肛肌，史密斯指出。"这些提肛肌在我们的膀胱、直肠和子宫周围形成一个摇篮，但这个摇篮可能过紧，也可能过松，而盆底物理治疗正是针对这一问题。"
"虽然许多人意识到他们会将焦虑'憋'在颈部或上背部，但他们并未意识到同样可以将焦虑'憋'在盆腔区域。"
"盆底功能障碍基本上意味着盆底肌肉功能异常，通常过紧，当它们过紧时，会产生各种症状，我们认为这些症状是通过炎症介导的，"芝加哥大学医学院妇科质量主管玛吉·穆勒博士表示。这些泌尿症状包括尿急、尿频、感觉需要频繁排尿、经常排尿以及感觉无法完全排空膀胱。
盆底功能障碍可能由多种原因引起，包括子宫内膜异位症、怀孕、分娩、肠易激综合征和如厕时持续用力等。
穆勒表示，有些人比其他人更容易出现盆底功能障碍。"当然，我们知道它与下肢损伤有关，因此我们经常看到接受膝关节或髋关节置换手术的女性，她们在恢复期间行走姿势异常，盆底肌肉基本上变得有些不稳定，"穆勒指出。
焦虑与盆底有何关联？
除了上述原因外，心理健康也在盆底健康中扮演着重要角色。
"焦虑确实会影响它，"穆勒说。焦虑不是盆底功能障碍的唯一原因，但可能会使问题恶化，穆勒指出。这是因为盆底问题受我们体内炎症的影响，而当我们经历压力时，炎症会增加。
"焦虑是导致盆底过紧的一个巨大因素，"史密斯补充道。
虽然许多人意识到他们会将焦虑"憋"在颈部或上背部（在按摩时表现为背部疼痛或颈部肌肉紧张），但他们并未意识到同样可以将焦虑"憋"在盆腔区域，史密斯说。
"盆底区域的紧张是人们真正不理解或归因于焦虑的问题，"史密斯说。当某人焦虑时，它可能表现为身体不同部位的肌肉和身体紧张，她补充道，这可能导致泌尿问题。
"人们因此产生的高度警觉性会对膀胱产生影响，"史密斯指出。
"焦虑引发的神经递质与尿失禁、膀胱症状所涉及的通路非常相似，"她补充道。"这并不像我们知道焦虑会导致尿失禁和膀胱症状那样清晰明了，但我们也知道膀胱症状会导致焦虑。"
想一想：当你即将开始工作演讲时突然需要上厕所，而无法冲向洗手间本身就会产生焦虑。
盆底过紧可能与焦虑有关，可能导致匆忙上厕所和便秘等问题。
盆底功能障碍可能表现为泌尿或直肠问题、性交疼痛等——男女均可能受影响。
穆勒表示，盆底功能障碍可能发生在男性和女性身上，但在女性中更为常见。
除泌尿问题外，穆勒表示，盆底问题还可能导致阴道和直肠症状，例如性交疼痛、便秘、排便时疼痛等。
史密斯表示，盆底过紧的人可能会注意到这些泌尿、阴道或直肠症状中的任何一种，以及浅呼吸、全身紧张和腹部或盆腔区域普遍感觉紧绷等问题。
史密斯指出，盆底专家可以进行体格检查以确定你的肌肉是否紧绷。"当检查这些肌肉时，患者常对我们说……'哦，哇，真的很疼'，"史密斯说。
如果你确实有盆底过紧问题以及一些令人困扰的相关症状，有治疗方法可供选择。
"我们有非常有效的治疗——盆底物理治疗。我经常告诉[患者]，如果他们的症状在压力期间加剧，他们需要与某人合作，一位心理健康提供者，帮助降低压力并运用认知行为疗法等技巧来帮助解决这个问题，"穆勒说。
治疗通常需要多管齐下。"我们在日常生活中往往会适应，如果你忙碌且焦虑，你并不总是关注你的膀胱，"史密斯说。
盆底治疗"帮助患者关注他们的膀胱，真正给予它所需的时间，"史密斯说。"当患者开始关注他们的膀胱并倾听膀胱的需求时，我认为他们会做得更好，并开始能够整合他们所学到的一切。"
如果你认为自己有盆底过紧或松弛问题，寻求盆底专家的帮助非常重要。
盆底治疗在社交媒体上是一个热门话题，但与其听从健康影响者或购买某些"快速解决方案"的建议，不如寻求专业人士的建议。
"我认为重要的是，在参与许多直接面向消费者的、完全没有科学依据支持的营销产品之前，先由某人，一位盆底专家进行评估，"穆勒说。
穆勒指出，在极少数情况下，盆底过紧相关的一些症状可能是更大健康问题的征兆，这使得与医生交谈比假设你了解情况更为重要。
史密斯表示，虽然盆底过紧的许多原因不在你的控制范围内，但研究人员已经研究了可以有益于膀胱健康的因素。
"健康生活、锻炼、保持身体质量指数稳定——不要给盆底增加过多重量，"史密斯说。
关注你的心理健康也很重要。焦虑可能以多种方式表现出来，可能会限制你的生活，尤其是当它影响你的日常如厕习惯时。
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